今冬流感将达峰 3款国产新药迎硬仗

制图:李斌(豆包AI生成)

2025年秋冬，流感流行期早于往年，且因主流毒株更换而显得更为来势汹汹。据中国疾控部门最新预测，流感高峰预计将在12月中下旬到来，广东疾控最新预测是，广东流感将在12月中旬前后达峰。

在流感药物方面，公众认知已不再被一两种“神药”扫荡，因为，今年已有3种国产抗流感新药上市，并在今冬流感季与老药正面交锋，形成了“新老混战”的全新局面。

与玛巴洛沙韦“同属一脉”　　

2025年，多家本土药企抗流感创新药获批上市:青峰医药的玛舒拉沙韦片3月获批，众生药业的昂拉地韦片5月获批，济川药业的玛硒洛沙韦片7月获批。

在此之前，抗流感药市场最广为人知的是奥司他韦，这种神经氨酸酶抑制剂已进入国内市场20多年，拥有多款本土仿制产品；2021年流感季，另一种作用机制不同于前者的抗流感药玛巴洛沙韦进入国内市场，并以“一次服用管全程”的便捷性迅速打开市场。

3款国产新药面世，让2025年被视为中国抗流感药的“国产元年”。

从作用机制来看，3款新药与玛巴洛沙韦“同属一脉”，它们均属于RNA聚合酶抑制剂，但靶向病毒RNA聚合酶的不同亚基——以“玛”字打头的3种，均靶向PA亚基，而四个字的昂拉地韦则靶向新靶点PB2亚基。

需要注意的是，3款新药虽同为RNA聚合酶抑制剂，但服用方法并不全是“一次服用管全程”。靶向新靶点的昂拉地韦片需要每日一次、连服5天，而玛舒拉沙韦、玛硒洛沙韦与玛巴洛沙韦均为“一次服用管全程”。　　

其中两款单盒价格近200元　　

上市初期，新一代国产流感药均采用了较高的价格策略，与经典老药站在同一价格起跑线上。

在电商平台上，玛舒拉沙韦片(商品名:伊速达)(20mg×2片)价格为196元/盒；昂拉地韦片(商品名:安睿威)(0.2g×15片)标价为179元/盒至185元/盒；玛硒洛沙韦片(商品名:济可舒)(40mg×2片)标价为227元至320元/盒。

在实体药店端，记者走访了广州的若干家中心城区药店，昂拉地韦片、玛舒拉沙韦片的单盒价格也都在200元左右。

与此同时，经历了充分竞争的奥司他韦已出现低价药，尤其是国产仿制药。以适合儿童的磷酸奥司他韦颗粒剂可威为例，在佛山一家线下药店，一盒(10袋)售价为50元；电商平台的售价则低至30至40元一盒。

而在几年前，同规格的可威颗粒曾因紧缺、断货而被炒至170元，由于儿童用药需根据体重计算，不少中大童一次5天的疗程需购买至少两盒可威颗粒，患儿一次购药花费可达300元以上。

新的流感季，当初的“神药”价格跌至此前的五分之一。

相对而言，进入中国市场不到5年的玛巴洛沙韦，价格变动稍缓。玛巴洛沙韦曾涨至300多元一盒，如今稳定在不到200元。　　

　　老药“双雄”余威尚在已现颓势　　

尽管流感新药辈出，目前的国内抗流感药市场整体仍是奥司他韦与玛巴洛沙韦“双雄并立”。

据摩熵医药数据库，2024年国内全终端医院市场磷酸奥司他韦胶囊销售总额近19亿元，东阳光药占其中56.66%的市场份额。2025年上半年，东阳光药业的“可威”营业额13.01亿元，占据其营收的近七成。

在今年秋冬流感季，流感流行期早于往年，主流毒株更换，流感药需求迅速增加。京东买药数据显示，11月23日至30日，达菲、可威(有效成分为奥司他韦)成交额同比增幅均超过40倍，速福达(有效成分为玛巴洛沙韦)成交额同比增长超70倍。

不过，经典老药的颓势也渐显。在今年10月底的第十一批国家药品集采中，东阳光药业的奥司他韦意外落选，由价格更低的其他仿制药产品取而代之。这意味着，在未来一年中，对奥司他韦颗粒剂已很熟悉的家长们，在公立医院渠道很难再开出“可威”了。

东阳光这次“丢标”或“主动弃标”行为，对奥斯他韦市场有怎样的整体影响还有待观察，但奥司他韦销售已陷入“价格战”中。

“一次用药管全程”的服用便利性，让玛巴洛沙韦相比奥司他韦优势显著，在电商平台上，其销量增势已超过奥司他韦。但它也面临“后有追兵”的同质化竞争挑战:两款同机制、同优势的国产新药上市，让“一次用药管全程”这一优势不再是无可取代。　　

儿童市场仍是关键“战场”　　

目前的3种流感新药，目前获批的适应症主要集中在成人。其中，青峰医药的玛舒拉沙韦片适应人群稍广，除成人外，还覆盖了12岁及以上青少年。

对于12岁以下的流感患者，目前的主流用药是奥司他韦(2周龄以上)、玛巴洛沙韦(5岁以上)。

国产流感药赛道的多位后续跟进选手中，就有瞄准儿童市场这一差异化市场的。如先声药业的玛氘诺沙韦(儿童及成人剂型)，其上市申请已于2025年9月3日获国家药监局受理。青峰医药也正在推动适应低龄儿童的新剂型。

国产新药之间的竞争已悄然启动。医保准入方面，在2025年12月7日公布的国家医保目录中，众生药业的昂拉地韦片、青峰医药的玛舒拉沙韦片均已成功纳入《国家医保目录》乙类范围，意味着它们将会逐渐实现“以价换量”，提高市场渗透率。

公开数据显示，全球平均每年5%-10%的成人、20%-30%的儿童感染流感，中国平均每年约1亿人感染流感。我国2025年秋冬流感季预计将在12月中下旬迎来流行高峰，这是国产流感新药的第一场“硬仗”，它们表现如何，我们拭目以待。　　

采写:南都记者 李文 伍月明