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生育使女性衰老还是延长寿命?

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12月9日红星新闻报道:来自斯坦福大学的研究团队,近日在 Obstetrics & Gynecology杂志发表文章,该研究发现,与非妊娠相比,孕妇在六种生物钟(Hannum、PhenoAge、GrimAge、GrimAge2、Stem Cell Division以及DunedinPACE)中均表现出显著的表观遗传年龄加速,值得指出的是,妊娠可使个体表观遗传衰老速度加快近5.3年,研究人员经过严格筛选,最终纳入75 名(45名怀孕,30名未怀孕)参与者进入研究。随着时间的推移,妊娠组的六种生物钟个体内部表观遗传年龄加速程度,显著高于非妊娠组,与非妊娠组相比,妊娠组在200天的时间间隔内表观遗传年龄分别增加了5.28和4.56年。

那么,生育真的会使女性加速衰老吗?2024年耶鲁大学医学院发表的一项研究成果显示,发现怀孕的确会加速衰老,但在分娩后3个月,这种衰老效应会大幅度得到恢复。这篇标题为“The effects ofpregnancy, its progression, and its cessation on human (maternal) biologicalaging”的研究论文发现,怀孕状态和阶段与生物学年龄之间存在显著的正相关,从怀孕早期到怀孕晚期,仅18周内,母体生物学年龄约增加2岁。然而,产后3个月,母体生物学年龄出现明显逆转,逆转幅度是怀孕早期到晚期增加的生物学年龄的2至3倍。值得一提的是,研究人员还分析了母乳喂养与怀孕加速衰老之间的关系,与使用奶粉喂养或混合喂养相比,纯母乳喂养的人,产后的生物学年龄恢复程度最高。

最近媒体还报道了另一项研究结果说:北大最新研究:女性生育3~4个子女死亡风险最低。

这篇题为“A phenome-wide spectrum of morbidityand mortality risks related to the number of offspring among 0.5 millionChinese men and women: A prospective cohort study”的研究论文,近期发表在《中华医学杂志(英文版)》(Chinese Medical Journal)上,由北京大学公共卫生学院孙点剑一副研究员等学者共同完成。该研究基于中国慢性病前瞻性研究项目(CKB),对超过51万名中国成年人进行了长达12年的追踪调查。研究发现,子女数量与父母健康存在复杂的关联:无子女者面临更高的精神疾病、心血管疾病风险,患有慢性病的无子女男性和女性死亡风险分别比有子女者高37%和27%;但子女数量并非越多越好,女性每多生一个,乳腺癌风险降低18%,但胆石症风险增加4%。

从死亡率看,男性患者每多一个孩子,死亡风险降低4%,但女性患者的最低死亡风险出现在三到四个子女之间,呈现非线性关系,这表明生育对健康的影响是多维度的,既涉及子女提供的情感和经济支持,也包括抚养压力、生活方式改变等复杂因素的交织作用。

我找到这篇论文的原文,其实原文也已经说得很清楚:子女能够提供情感支持和陪伴,这对心理健康有积极影响。然而,如果仅仅将此归因于多子女对预防精神疾病的保护作用,则未免过于简单。另一种可能的解释是,精神疾病的遗传特性会阻碍人们结婚生子。无子女的男性和女性患精神疾病或其他疾病的风险较高,这可能是他们不生育的原因,而非结果。

说到这里,我举一个例子来说明相关性和因果性的区别:每年夏天,冰激凌销量飙升,溺水人数也同步增加。那么,研究人员可能会得出这样的结论:冰激凌销量飙升与溺水人数增加这两者之间有相关性。但不能得出结论说:冰激凌销量飙升会导致溺水人数增加。显然,冰激凌并不会把人推进水里。这两种现象的背后原因,都是天气炎热,导致吃冰激凌的人和游泳的人都增加了。

到目前为止,对于“生育使女性衰老还是延长寿命”这个问题,医学界并没有公认的结论。事实上,你既可以找到“生育使女性衰老”的论文,也可以找到“生育使女性延长寿命”的论文。

同样,对于“生育对女性健康是有正面影响还是负面影响”这个问题,也是两种研究结论都有,你既可以找到很多关于“生育促进女性健康”的论文,也可以找到很多关于“生育损害女性健康”的论文。

例如,2025年10月,墨尔本大学的研究人员在国际顶尖学术期刊Nature上发表了题为“Parity and lactation induce Tcell mediated breast cancer protection”的论文,这项研究证实了,生育和哺乳会重塑乳腺免疫、促进乳腺组织中 CD8⁺ T细胞的长期驻留与功能激活,形成抗肿瘤免疫屏障,从而降低乳腺癌发病风险。

在现实讨论中,不同立场的人往往会选择性引用相关研究结论。主张多生孩子的群体,更倾向于强调“生育延长寿命”和“生育降低疾病风险”等积极研究结果;而主张少生或不生育的群体,则更倾向于强调“生育加速衰老”和“生育损害女性健康”等负面研究结论。这种选择性引用虽然能支撑自己的观点,却也偏离了科学研究应有的客观全面性。

事实上,生育对女性身体的影响是一个极其复杂的过程,涉及到全身各个系统的变化,其最终结果会受到生育次数、生育年龄、哺乳情况、个体体质、医疗条件、家庭环境等多种因素的综合作用。因此,作为一名严谨的学者,在探讨生育对女性健康的影响这一问题时,应当摒弃片面化的论述,同时呈现生育可能带来的正面影响与负面影响,而不能被单一观点所误导。

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