医生:大脑开始痴呆的第一信号，吃饭时就知道?很多人都没放心上

林阿姨最近总是忘记吃饭，家里人以为她是老年人记性不好，也没太当回事。可有一天，她吃饭的时候忽然发呆，筷子举到嘴边又放下，嚼了几口就吐出来，嘴里还说东西没味儿。她女儿觉得不对劲，带她去医院检查，医生一听她的日常表现就皱起了眉头，说这可能不是单纯的健忘，而是大脑正在出现功能退化的迹象，属于轻度认知障碍的早期表现。

很多人都觉得脑子不好使，是突然的事，但其实，大脑出现问题早就有“预警”。只不过这些信号太常见了，大多数人根本没留意。有一个特别容易被忽略的信号，跟我们每天都在做的一件事有关，那就是吃饭。

吃饭时有些小动作、小变化，其实就是大脑“发出的信号灯”。

有些老人突然变得很挑食，过去不吃的东西突然非要吃，不爱吃的菜碰都不碰。别人说他变了，他还会很生气，说你们管太多。还有些人吃饭速度突然变慢，甚至要家人催促很多次才动筷子，饭菜一凉一热都没什么感觉，这类情况并不少见。

研究显示，大脑前额叶功能退化时，人的判断能力和注意力会先受到影响，而吃饭这种需要综合判断、动作协调、注意力维持的行为，最容易被波及。很多轻度认知障碍的患者，在正式被确诊前半年甚至一年，吃饭就已经出问题了。

吃饭速度变慢是一种表现。

但不仅仅是慢，而是“反常的慢”。比如以前十分钟就能吃完，现在磨磨蹭蹭半小时还没吃完，中途还走神，夹菜夹不到，汤洒一桌。这种变化如果出现在一两天，可能是身体不舒服，但如果一连几周都是这样，就要重视了。

有些人还会开始在吃饭时“迷糊”。不是说话不清楚那种迷糊，而是吃饭时注意力不能集中，说着说着就忘了夹菜，有时筷子拿着却不知道夹什么，家里人得一直提醒。说实话，这种情况被误认为“老了正常”太多次了，但医学上讲，这其实是大脑的执行功能和短时记忆出问题的典型表现。

再看咀嚼能力的变化。

以前吃饭大快朵颐，现在吃几口就说累，不愿意嚼东西。去医院做口腔检查，牙没问题，舌头也灵活，但就是咀嚼无力。这是因为大脑对咀嚼肌肉的控制力减弱，信号传导慢了，肌肉得不到及时反馈，吃起来就会觉得累。

有时候甚至连吞咽也开始出问题。

开始是吃干饭容易噎着，后来连喝水都要小心翼翼。这不是喉咙有问题，而是大脑的吞咽中枢开始变弱了。人的吞咽其实是个非常复杂的反射动作，需要多个脑区参与，一旦大脑退化，这个动作最先受影响。

还有一种变化是偏食。

有些人突然开始“偏食”，对食物的兴趣下降，特别是本来爱吃的东西现在看都不想看，或者吃饭时固执得只吃一种菜，别人劝都劝不动。心理学上，这种行为被认为是认知灵活性下降，决策能力变差的表现。简单说，大脑“懒”得去判断和尝试了。

很多家属会说，老人身体挺好，走路也利索，就是吃饭“毛病多”。但事实上，大脑的早期退化很可能就体现在这些吃饭的小事上。

不仅仅是年纪大的才会有，四五十岁也可能出现类似问题。特别是高血压、糖尿病、高脂血症这些慢性病控制不好的人，大脑血管容易出问题，认知功能比同龄人下降得更快。

一项针对国内4500名老年人群的随访研究发现，那些在最初就有“吃饭慢”“注意力不集中”“挑食”等行为的人，三年内发展成轻度认知障碍的风险是正常人的2.3倍。

而轻度认知障碍如果不干预，大约有30%会在5年内进展为阿尔茨海默病，也就是老年痴呆。

现在患有轻度认知障碍的中老年人群正不断增多，有些甚至在工作岗位上已经开始出现丢三落四、注意力不集中、反应慢半拍等问题，而回到家吃饭时这些“状态”也会暴露出来，只是没人往大脑这方面去想。

医生也指出，很多病人都是因为家人说他“最近吃饭怪怪的”，才带来看病，检查出来才知道大脑功能确实在退化。

吃饭虽然看起来是件小事，但它的确是观察认知功能变化的“窗口”。

每一顿饭，其实都是一次大脑指挥、肌肉执行、情绪调控的综合活动。能不能闻到饭香，愿不愿意夹菜，会不会分辨咸淡，能不能顺利咀嚼和吞咽，是否能吃得有节奏、吃得开心，都是健康的信号。

如果你发现身边的家人最近吃饭变得“怪怪的”，不妨多观察几天，不要嫌烦，也不要以为“老了就这样”。有时候，一顿饭的变化可能比你跑十次体检还来得真实。

并不是说吃饭慢就是痴呆，也不是说挑食就一定有病，但如果这些行为跟过去相比有了明显变化，持续了一段时间，那就值得警惕一下。

比起等到忘记回家的路、找不到钥匙、连家人都叫错的地步，不如在这些“小信号”出现时就拉响警报。有些事，一早知道总比太晚发现要好。

就像林阿姨，确诊早、干预及时，现在生活质量还能维持得不错。真正要紧的，是别把大脑的求救信号，当作小脾气看。吃饭，是我们每天都要做的事，也最容易出问题。一旦开始出现异样，最起码得让医生看看。对大多数人来说，守住大脑健康，也许真的要从每顿饭开始。