秋冬开学后孩子总喊肚子痛、不想上学？4 个关键原因帮你找到答案

杭州复旦儿童医院温馨提醒：当孩子反复强调自身不舒服，感到焦虑并不断就医、检查，且对于无异常的检查结果表示怀疑，甚至影响到日常的学习、生活和人际交往等，应考虑就诊精神心理科。

孩子毫无缘由地肚子疼、腹痛、呕吐，但却查不出问题，家长别以为这是“无病呻吟”，这些不适极有可能是“躯体化”。

身体不适可能源于心理压力

不久前，一名高中女生因持续腹痛，被家长带着辗转多家医院检查，可所有结果都显示她没有器质性病变。

家长一度怀疑孩子是“装病”，直到带着她来到杭州复旦儿童医院精神心理科，经李梅主任详细问询和量表评估后，才最终确诊女孩患上的是躯体化障碍。

▲李主任看诊中

李梅主任表示，女孩本身敏感且性格内向，面对巨大的学习压力，时常会有强烈的焦虑情绪，基本都是自己憋着。

她对自己要求比较高，成绩下滑让她愈加烦躁、失眠。虽然女孩极力在控制自己，可越“努力”就越累，最后发展到只要一上学就开始腹痛。

李梅主任提醒家长，注意青少年躯体化障碍的3个典型特点——

1.症状反复出现，检查无异常：疼痛、失眠等症状每天或每周发作多次，去医院做生理检查全正常，只有脱离压力场景（如不上学、不考试）才会缓解；

2.多伴随情绪问题：除了躯体症状，孩子还会出现情绪不稳、自我否定、兴趣减退；

3.常见于“乖孩子”“好学生”：这类孩子习惯压抑情绪，不敢对家长说“我有压力”“我不想学了”，只能通过身体症状被动求助。

日常如何缓解躯体化症状？

针对躯体化障碍，资深专家李梅主任表示，临床上一般提倡综合治疗，包括药物治疗、心理治疗、物理治疗以及患者自身的调节。

李主任表示：“比如有的患儿表现为胃肠道不适，若只吃胃药，效果往往不好，但如果用一些改善情绪的药物，比如抗抑郁、抗焦虑药，再配合心理治疗，效果就会很明显。”

针对部分家长担心药物依赖、副作用的问题，李主任建议这种情况可以先选择心理治疗，既能改善情绪症状，还能预防复发，对儿童青少年患者来说更是首选。

除了就医，日常生活中该如何应对躯体化症状？

建议家长要学会察觉孩子情绪，当发现孩子频繁出现身体不适时，先找一找压力源，帮助孩子明确应对压力的方法，有针对性地调整心态；

其次孩子要学会情绪表达与宣泄，多和家人、朋友沟通，培养兴趣爱好转移注意力，释放压力；

另外家长可以帮助孩子掌握放松技巧，通过深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等方式，在压力来临时及时调整身心，减少躯体化症状的出现。

秋冬季厌学加重藏着4个核心原因

在现代社会，生活节奏越来越快，青少年学业压力也随之增大，厌学、拒学、躯体化现象正变得愈发普遍。家长需注意孩子秋冬季厌学加重的4个关键原因，千万别再踩坑！

1. 季节性情绪敏感

这是秋冬季独有的生理影响。李梅主任解释：“人体血清素（调节情绪的神经递质）需要阳光照射才能合成，秋冬日照时间缩短，孩子血清素分泌减少，容易变得情绪低落、敏感、没动力，对上学这种‘需要消耗精力’的事自然会抵触。”

这类孩子常表现为：早上起床困难、白天没精神、对以前喜欢的课外活动（如画画、打球）失去兴趣，甚至出现失眠、早醒。

2. 学业压力叠加

秋冬季是“考试季”：10月月考、11月期中、1月期末，密集的考试让孩子压力倍增。尤其是成绩中等或偏下的孩子，会陷入“怕考差→紧张→学不进去→更怕考差”的恶性循环，而秋冬情绪敏感会让这种“恐惧”被放大。

3. 社交退缩

天气转冷后，孩子户外活动减少，课间要么待在教室，要么躲在走廊，同学间的互动从“一起跑跳”变成“偶尔聊天”，原本亲密的伙伴关系可能变得疏远。社交敏感的孩子会觉得“没人愿意和我玩”，甚至担心“同学是不是讨厌我”，进而害怕去学校。

4. 家庭氛围紧张

秋冬家庭成员在室内共处时间延长，摩擦概率增加。家长看到孩子状态不佳，容易用"催逼盯"的方式施加压力，辅导作业时的冲突频率增加，进一步恶化亲子关系。

家庭氛围是孩子情绪的“晴雨表”，秋冬家长更要注意控制负面情绪，避免将负面情绪传给孩子。