近期,钟祥市医保局在深入推进药品领域欺诈骗保专项整治行动中,以药品追溯码异常线索为关键突破口,集中力量对定点零售药店涉嫌收售“回流药”等突出问题开展了全面排查。通过大数据分析和现场核查,发现9家定点零售药店无法提供对应的随货同行单和发票,钟祥市医保局依法依规对涉及“回流药”问题的药店作出暂停医保结算的处理,并将相关线索移交市场监管部门进一步调查。同时,医保部门对部分存在管理漏洞的重点药店进行了集中提醒约谈,责令其限期落实整改,强化内部管理。此举有力震慑了违法违规行为,专项行动取得阶段性成果。
“回流药”是指原本已通过正规渠道销售、使用或退回的药品,被非法回收后重新包装并再次流入市场的药品。这种药品脱离了正常的储存、运输监管,其安全链已断裂,潜在风险极大。它们可能是有效成分不足的劣药,甚至是过期、变质的药品,严重威胁用药者的健康和生命安全。为有效鉴别“回流药”,“国家医保服务平台”APP已面向全社会开放“医保药品耗材追溯信息查询”功能。各定点零售药店在购进药品时,应严格履行进货查验义务,使用该模块对药品进行扫码。若扫码结果显示“查询到**次医保药品/耗材销售信息”,则表明该药品此前已被出售过,极大可能为“回流药”。一旦发现此类情况,建议立即拒绝收货,并妥善记录交易细节、保存相关证据,同时向医保、市场监管等有关部门举报。
定点医药机构是药品流通和医保基金使用的重要环节,必须切实承担起主体责任。各级医药机构应引以为戒,严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》及医保服务协议,将药品追溯码查验作为购进验收的必要环节固化下来,建立健全内控机制,严禁以任何形式收售“回流药”,坚决堵住“回流药”进入合法流通渠道的漏洞。(通讯员:马朝烨)
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