开封市2026年度城乡居民基本医疗保险缴费正在进行中！

开封市2026年度

城乡居民基本医疗保险缴费开始啦！

什么时候缴费？要缴多少钱？

如何缴费？享受哪些待遇？

请详细了解下

一、参保缴费

筹资标准

2026年度城乡居民基本医疗保险费个人缴纳标准为410元（含长期护理保险费10元）。各级财政人均补助标准为710元（含长期护理保险财政补助10元）。

缴费方式

全市居民按户口所在地（或居住地）行政区域内的社区服务中心（或办事处）、税务经办窗口、中国银行及农业银行网点、支付宝APP、河南税务微信公众号自行缴纳参保费用。

微信便捷缴费渠道（长按识别二维码，可直接缴费或帮家人代缴。）

支付宝便捷缴费渠道（点击保存二维码，到支付宝扫一扫即可缴费。）

缴费时限及待遇享受期限

集中缴费期为即日起至2025年12月31日。

在集中缴费期期间缴费的，城乡居民医保待遇享受期限为2026年1月1日至2026年12月31日。根据国家和我省连续参保激励约束机制相关要求，对连续参保人员和中断缴费人员分别设置相应的激励和约束措施。自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月。

二、住院医疗保障待遇

（一）基本医保

本年度城乡居民基本医保住院报销封顶线为15万元。

（二）大病保险待遇

凡参加我市城乡居民基本医保的居民，可免费享受居民大病保险待遇。在基本医保报销后自己负担的合规住院医疗费用超过1.1万元以上按规定予以报销，其中：1.1万元—10万元（含10万元）部分报销60%，10万元以上部分报销70%，年度报销封顶线为40万元。

三、门诊医疗保障待遇

（一）普通门诊待遇

就医年度内报销封顶线为440元。

（二）门诊慢性病待遇

居民门诊慢性病共计28种，政策范围内报销比例为65%，不设起付线，实行定点治疗、限额管理。

（三）门诊特定药品

将302种用于治疗癌症、罕见病等重特大疾病的临床必需、疗效确切、适应症明确、价格较高、适于门诊治疗的国家谈判药品，作为门诊特定药品纳入城乡居民基本医保统筹基金支付范围，不设起付线，乙类门诊特定药品首自付比例为20%，城乡居民医保统筹基金支付比例为80%。

合并征收的10元居民长护险

待遇标准

参保人经医疗机构或康复机构规范诊疗、失能状态持续6个月以上，经申请通过评估认定的重度失能人员，可按规定享受城乡居民长期护理保险待遇。

参保人在享受待遇期间发生的符合规定的护理费用由基金据实支付，超过限额部分由参保人自行承担，具体标准如下：

机构护理基金月支付限额为1300元/人；

居家上门护理基金月支付限额为1300元/人；

居家自主护理基金月支付限额为540元/人，其中支付参保人月限额为270元/人，支付护理服务机构月限额为270元/人。

了解更多医保信息可长按关注开封市医疗保障局微信公众号

各县区城乡居民业务咨询电话

示范区医保中心：22940098

龙亭区医保中心：22786700

鼓楼区医保中心：27889705

禹王台区医保中心：28666906

顺河区医保中心：22876778

通许县医保中心：24992952

祥符区医保中心：26661360

尉氏县医保中心：22712237

杞县医保中心：22319620

兰考县医保中心：26991813

来源：开封市医疗保障局

编辑：孙昂

责任编辑：李洋

战略合作伙伴、法律顾问：河南辽源律师事务所