冬天一到,气温像坐滑梯一样直线往下掉。走在街上,裹着厚厚羽绒服的人们个个像缩着脖子的企鹅,但即使裹得再严实,有一种人还是得特别注意,那就是服用降压药的高血压患者。很多人以为高血压只是夏天容易出汗脱水才危险,其实不然,冬季才是心脑血管疾病真正的“高发季”。一个小小的温差,就可能让血压突然飙升,让人措手不及。天气冷一冷,血管就像橡皮筋被突然拉紧,收缩得厉害,不注意点可真容易出事。
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尤其是正在吃降压药的人群,千万不能掉以轻心。不是吃上药就一劳永逸了,冬天的气温低、湿度大、日照时间短,再加上人们普遍运动少、饮食热量高。
这些因素叠加,哪怕血压平时控制得不错,也可能突然“破防”。有研究数据显示,冬季心脑血管事件的发生率比夏季高出约30%,其中一部分就和血压控制不当有关。
先说血压的测量,很多人都有这个误区:早上起床测一次,觉得没问题就行了。其实不对。冬季气温变化大,人体受到冷空气刺激,血压波动会比夏天更明显。
很多人在清晨或夜间血压特别高,尤其是老年人,这时候正是心梗、脑卒中容易发生的时间段。
正确的做法是,早晚各测一次,尤其是早上起床后30分钟内和晚上睡前30分钟内,保持规律记录。建议用电子臂式血压计,比手腕式更准确些。
测的时候也有讲究,手臂要和心脏保持水平,坐着休息5分钟后再测,一次别只测一遍,测两三次取平均值更靠谱。
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穿得暖和,这个说起来简单,但要说做对,其实不少人还是掉进了坑。有人觉得反正屋里暖和,就穿得很少,结果一个屋里屋外温差大,一开门一股冷风,血压立马蹿上去。
也有人出门前穿得像球,回屋一脱衣服猛出汗,反倒造成冷热交替,让血压上下波动。
理想状态是,保持恒定的温暖,家里尽量保持在20度以上,尤其是卧室和浴室这种温差大的地方。外出时戴帽子、围巾、手套也很必要,因为头部和四肢是最容易丢失热量的地方。
讲到服药,不能不提“遵医嘱”这个词。这个看似简单的四个字,其实是很多人做不到的。天气一冷,有的人就擅自加量,觉得血压高了就多吃一颗。
还有人一看血压低,就停药几天。这种做法非常危险。降压药的调整必须在医生指导下进行,不是凭感觉。
医生会根据血压变化趋势和心率等指标来判断是否需要调整药量,不能一拍脑袋就决定。有些降压药有延迟作用,吃了效果不是立马就能看到,一旦停药,血压可能反弹得更厉害。
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药物与食物之间的相互作用,也是个被忽略的角落。特别是冬天喜欢吃火锅、腌制食品、咸菜的人,得注意了。高盐饮食会让血压升高,直接影响药效。
有研究指出,每日摄盐量超过10克的人,服用降压药的效果会打折。冬季吃得多、吃得重口味,加上活动少,体重也容易上去,体重每增加1公斤,血压就可能升高1到2毫米汞柱。
再有些人爱喝浓茶、咖啡,这些刺激性饮料可能会影响某些药物的吸收,甚至造成副作用。吃药前最好避开这些食物,药品说明书上写着“饭前”或“饭后”,也不能忽略。
冬天感冒是常有的事,很多人一着凉就跑去药店买感冒药,但吃药这件事可不是能混搭的。有些感冒药含有拟交感神经成分,比如伪麻黄碱,会让血管收缩,心率加快,直接影响血压控制。
还有些含有对乙酰氨基酚的药物,在代谢时也会和降压药“抢”肝脏的代谢酶,影响药效。这些问题,很多人不知道,结果感冒好了,血压却上去了。有高血压的人一旦感冒,最安全的做法还是先去医院找医生开药,不要自己乱吃。
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生活方式的调整说起来老生常谈,但真的非常重要,特别是在这个寒冷的季节。很多人一到冬天就懒得动,窝在家里追剧、刷视频,连个遛弯都懒得去。
但不动就意味着血液循环差,新陈代谢慢,血压容易紊乱。建议每天保持30分钟以上的有氧运动,比如慢走、太极、广场舞,哪怕在家做做拉伸也好。
饮食方面,冬天别一味追求“进补”,盲目吃高热量食物反而增加心脏负担。可以多吃点富含钾、镁的食物,比如香蕉、菠菜、南瓜,有助于稳定血压。
戒烟限酒这两条,说起来简单,做起来难,但确实是基础中的基础。有数据显示,戒烟后一个月内,收缩压平均可下降5到10毫米汞柱。
说到底,血压这事儿不是一成不变的。尤其到了冬天,身体对外界温度变化的反应更加敏感。高血压这个“慢性病”其实一点也不慢,有时候一个突发事件就能让人措手不及。
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不管吃不吃药,关键在于对自身状态的了解和对生活节奏的把控。不是等到出事才想到健康重要,而是把每一个小细节都照顾好,把风险一点点降下来。
如果仔细琢磨,会发现那些血压控制得好的患者往往都有一个共同点:他们认真记录血压,不乱吃药,穿衣有度,饮食清淡,不碰乱七八糟的感冒药,生活作息也很规律。
这不是偶然,而是长年累月坚持下来的结果。没有人是天生幸运,只有对健康保持敬畏和主动的人,才可能在寒冷中安然过冬。
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高血压并不可怕,可怕的是掉以轻心。尤其是在温度骤降的季节里,一个细节没注意,就可能把多年的努力付诸东流。所以,这个冬天,该测的血压不能落下,该吃的药不能擅自改,该穿的衣服别怕臃肿,该戒的口别犹豫,该动的身体别懒惰。这些听起来好像是“老生常谈”,但恰恰是最基本的东西,决定了能不能过一个平稳、安全的冬天。
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