“青海健康保”迭代升级！普惠保险惠及更多农牧民

（来源：中国银行保险报网）

转自：中国银行保险报网

黄河浩荡，奔流不息，滋养着中华文明源远流长。

保护好青海生态环境，是“国之大者”。这为青海生态保护锚定了方向。伴随黄河流域生态保护和高质量发展国家战略推进，《青海省“十四五”金融业发展规划》赋予了金融保险业支持黄河源头保护的新使命。

作为国内寿险行业头雁，中国人寿保险股份有限公司（以下简称“中国人寿”，股票代码：601628.SH，2628.HK）主动担当作为，以多项举措为青海生态保护及社会经济发展贡献力量。

多元保障筑牢民生安全网

青海地处青藏高原东北部，扎实做好三江源地区生态环境保护和民生工程，意义重大。多年来，中国人寿青海省分公司始终以当地民生为念，运用多元化保险产品供给，持续织密织牢民生保障网。截至2025年8月底，其“年金+两全”产品累计提供风险保障2.52亿元，长期健康险累计提供超5550万元风险保障，助力民众提升商业养老与健康保障水准。

针对小微企业、个体工商户及涉农人员，该公司根据餐饮配送、物流仓储等灵活就业密集行业特征定制方案，累计为285家小微企业及个体工商户提供风险保障超50亿元，强化地方经济主体抗风险能力。

同时，聚焦农村边缘地区居民、脱贫人口、低保户、残疾人等群体，为特定女性群体累计提供约2.99亿元风险保障；为残疾人累计提供5237万元保障；为低收入人群提供的风险保障累计达22.67亿元，通过专业服务为青海增进民生福祉持续赋能。

图：工作人员走到田间地头为农牧民介绍保险产品

“青海健康保”拓展普惠保险版图

青海作为医改试点省份，率先实现城乡居民基本医保省级统筹，为构建多层次医疗保障体系奠定了坚实的基础。在地方医保部门的指导与支持下，中国人寿青海省分公司积极参与普惠型商业健康保险的落地与服务创新。2022年6月，主承保运营西宁市首款城市定制型商业健康险——“夏都惠民保”，该产品作为青海省首个惠民保项目，有效衔接基本医保，得到西宁市民的广泛认可。为进一步扩大普惠保障覆盖面，2023年12月，中国人寿青海省分公司继续承办并升级推出“青海健康保”，实现惠民保障的省级统筹。项目持续优化迭代，逐步构建起政府引导、商保承办、群众受益的可持续保障机制。

“我母亲今年因膝关节置换手术获得保险理赔后，家人对健康保更加认可了。”民和回族土族自治县的马惠琴介绍说。

图：工作人员为农牧民介绍“青海健康保”

青海省基层卫生处负责人表示，中国人寿青海省分公司的运营管理，进一步优化了基金使用效率，让更多农牧民通过“青海健康保”实现大病费用结报，有效降低了农牧民家庭的医疗支出压力。

大病保险托起生命希望

青海是国内率先以商业保险开展大病保险业务的省份，具有重要示范意义。中国人寿青海省分公司积极参与制度落地与模式探索，逐步构建起契合当地实情的大病保险运行模式，该公司先后成功中标海南、果洛、黄南三州及西宁市等地服务项目，年均承保超209万人。截至目前，中国人寿青海省分公司已为超64万人次结算大病医疗费用约22亿元，单笔最高赔付金额超100万元，切实减轻了大病患者家庭的经济负担。此外，该公司围绕支付方式、结算标准等方面积极建言，所提20余项优化建议获政府采纳，有效推动青海大病保险政策持续迭代升级，助力提升民生保障水平，筑牢防止因病致贫、返贫的健康防线。

绿色保险助力生态与清洁能源发展

围绕青海“国家清洁能源产业高地”建设目标，中国人寿青海省分公司创新构建全产业链绿色保险保障体系。其基于住宿、文旅、交通等多行业绿色发展诉求，提供短期意外、医疗等人身保险“一揽子”方案，已累计为6400名产业人员提供37.60亿元风险保障。

针对风电、光电工程及设备制造领域，该公司为144家企业提供43.55亿元的保险保障。自2021年起，在西宁等地布局护林员保障方案，2021至2024年覆盖18935人次，赔付149.66万元。

中国人寿青海省分公司还承接并实施了三江源退化林草修复等生态工程从业者人身意外伤害风险保障方案，为130余家企业的超8100人提供超过26亿元的保险保障。

“相关共保体机制借金融力量有效化解了高海拔生态从业者保障困境。”青海省相关负责人表示。

机制创新提升汉藏双语服务质效

技术与服务机制创新，是中国人寿青海省分公司“十四五”高质量发展的驱动力。该公司加速数字化转型，配备占比达36%的藏汉双语经办人员，制作双语宣传物料普及医保政策，并在黄河流域县区政务大厅设窗口。同时，在27家重点医疗机构派驻28名专员，另设服务绿色通道，为孤寡老人等提供上门服务，保障各族民众便捷获取保障。

图：汉藏双语服务

借以上多元实践，中国人寿青海省分公司彰显金融央企担当。其如“稳定锚”守护三江源生态及民生，也似“助推剂”赋能青海奔赴高质量发展的新征程。

AD