科学康复 让吞咽不再难

中风后频繁呛咳、无法正常吃饭？这可能是假性球麻痹在作祟！近日，文登区中西医结合医院康复团队，通过中西医结合方案，帮助多次脑出血的一名女士摆脱了鼻饲管，重获安全进食能力。假性球麻痹究竟是什么？它为何会导致吞咽困难？今天就来拆解其中关键，揭秘科学康复如何让吞咽功能“重获新生“。

吞咽困难的临床表现

那么，吞咽困难的临床表现都有哪些呢？

一是咀嚼动作较差：因咀嚼肌张力高，张口困难，无法将食物咀嚼磨碎，进行食物推送时易残留在口腔前庭或齿槽沟；

二是唇周闭合不严：唇周肌力较弱，食物容易在口周漏出；

三是食物推算较慢：口腔运动速度慢、协调性较差，食物在口中咀嚼推送时间较长；

四是吞咽反射迟缓：虽然吞咽反射仍有一定程度的存留，但移至咽部后吞咽反射表现迟缓。这种时间差会引发误咽，即食物或液体在吞咽过程中误入气管，导致误吸；

五是肌张力亢进：在吞咽过程中，相关肌肉的张力异常会使吞咽动作不协调，难以完成正常的吞咽反射和协调运动，食物无法被有效地控制和推送至食管，从而出现吞咽困难、饮水呛咳等症状。

康复训练：假性球麻痹的“逆转关键”

吞咽障碍综合训练：针对口腔运动、吞咽反射等核心功能，通过专业动作训练改善咀嚼、推送食物能力，降低误吸风险；

针灸+理疗电刺激：传统中医针灸可疏通经络、调节肌力，配合现代理疗电刺激，能唤醒受损的吞咽神经与肌肉功能；

经颅磁刺激治疗：通过非侵入性方式调节大脑皮层功能，从根源上改善吞咽中枢的信号传递。

假性球麻痹虽凶险，但绝非“不治之症”。它不仅严重影响患者生活质量，更可能引发误吸性肺炎、脱水、抑郁等连锁危机，早干预、早康复至关重要。文登区中西医结合医院康复科依托于郑州大学吞咽障碍研究所临床科研基地，充分发挥自身优势，采取中西医结合的治疗策略，将传统中医治疗手法与现代化康复治疗技术相结合，制定适合假性球麻痹的康复治疗手法，使众多患者吞咽功能取得明显改善。

文登区中西医结合医院中医康复科成立于2009年，是山东省残疾人社区康复工作先进单位、山东省中医院康复联盟单位、威海市中医重点专科、威海市康复专科联盟单位。设有康复医学门诊、中医专家门诊、运动康复治疗大厅、针灸治疗室、推拿治疗室、艾灸治疗室、言语—吞咽治疗室、康复病房、针灸病房。康复治疗区域达1000余平方米，开放床位44张。科室拥有康复医师、中医师、针灸医师、推拿医师、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、吞咽治疗师、理疗师、护师等专业康复团队。

科室通过现代康复技术和中医传统康复技术，能够熟练开展中医内科常见病、多发病的中医特色诊疗。重点开展以偏瘫、颅脑外伤、截瘫、吞咽困难、失语、认知障碍等为主的中西医特色诊疗；以骨病，颈、肩、腰腿痛等为主的疼痛诊疗，以及遗尿、便秘等盆底肌特色诊疗项目等。

黄丽蕙