手术室里,空气近乎凝固,只听得见监护仪规律的滴答声……
无影灯下,陕西省核工业二一五医院产科郭莉主任目光沉静而锐利,介入科、麻醉科、输血科专家严阵以待。这注定是一场硬仗,他们的对手,是产科领域最凶险的、会在几分钟内夺去两条生命的“死神”——完全性前置胎盘!
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病情凶险,挑战极高
这是34岁的薛女士第三次成为母亲。前两次顺产,孩子都生得顺利,她本以为这次也会一样。直到产检后医生念出这个诊断时,她和丈夫像是被一道惊雷劈中,孕育的喜悦瞬间被覆上了一层阴霾。
“完全性前置胎盘,是妊娠期胎盘异常附着最严重的类型。”郭莉主任解释,胎盘像一棵大树的根系,不仅完全覆盖了宫颈口,更可怕的是,它深深地“长”进了子宫肌层最薄弱、缺乏收缩力的地方。这意味着,胎儿娩出后,胎盘无法正常剥离,它留下的创面将如同打开的水龙头,鲜血会喷涌而出,几分钟内就可能夺去母婴两条生命。
多学科协作,制定“先堵后取”精准方案
面对这一极端复杂的病例,产科郭莉主任迅速启动高危孕产妇救治预案,组织介入科、输血科、麻醉科进行多学科会诊,共同制定手术方案。
经过全面评估,团队决定采用风险极高的“双侧子宫动脉栓塞术”+“子宫下段剖宫产术”的序贯治疗方案,目标直指一个奇迹:既要保命,也要保子宫!
技艺精湛,过程顺利
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手术当天,气氛紧张到极致,每一个环节都必须严丝合缝。
医疗团队有条不紊。介入科率先在血管中预置好导管,直通子宫动脉,为后续抢救架设了两条至关重要的“生命通道”。随后,郭莉主任立刻接手,为患者行剖宫产术,一个健康的婴儿被成功娩出,啼哭声响起让所有人精神一振,但没人敢松一口气。
真正的危险刚刚降临!
胎儿娩出到胎盘剥离前的这几分钟,子宫血窦已完全开放,随时可能引发致命性的喷涌。介入科团队立即通过预置的导管将栓塞剂精准送达,成功阻断了胎盘的主要血供。一场可能在几分钟内夺走生命的大出血,在发生之前就被扼杀于无形。
直到确认血供已被成功阻断,郭莉主任迅速上前,在有限的出血中快速操作,剥离、缝合……
最终,整台手术的出血量被牢牢控制在约600毫升! 这个数字,远低于此类手术通常预估的数千毫升,近乎是一个奇迹。母婴生命体征全程平稳。
精心照护,康复出院
术后,在产科护理团队的精心照护下,薛女士恢复迅速,未发生任何并发症,短短五天后即符合出院标准。
出院时,薛女士的丈夫握着郭莉主任的手,声音几度哽咽:“我们全家都不知道怎么感谢你们……谢谢!你们救了她,也救了我们全家!”这句最朴实的感谢,道尽了一个家庭的劫后余生,有恐惧,有后怕,更有捡回一条命、还能继续陪伴三个孩子长大的庆幸。
对郭莉和她的团队而言,这只是他们日常工作中的一场硬仗。但对这个家庭来说,这是头顶险些彻底塌陷的天,被一群穿着白大褂的人,用技术和决心,死死托住了。
仁心仁术,护航生命
此次高龄完全性前置胎盘患者的成功救治,是二一五医院作为区域危重孕产妇救治中心综合实力的硬核体现。从精准的术前评估,到多学科的无缝协作,再到关键的介入技术应用,每一步都凝聚着团队的经验、智慧与担当。未来,二一五医院将继续秉持“生命至上”的理念,用精湛的医术和温暖的仁心,为高危孕产妇筑起一道最坚实、最可靠的生命防线。
责任编辑:刘旸 审核:杨勇
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