世界早产儿日

（来源：南湖晚报）

转自：南湖晚报

　　N记者 朱竞天 实习生 余晶晶

　　□医学技术指导：嘉兴市妇幼保健院新生儿科主任 黄华飞

　　为了提高全世界对于早产儿群体和其家庭所面临挑战的认知，把每年的11月17日设为“世界早产儿日”。而随着高龄产妇逐渐增加、辅助生殖技术的日益成熟、社会压力不断变大，我国早产儿的发生率整体仍处于较高水平。根据嘉兴市妇幼保健院新生儿科主任黄华飞介绍，2024年，医院内早产儿的发生率约为9.52%，也就是说，大约十个新生儿中，就会有一个早产儿。早产儿指胎龄＜37周出生的新生儿，如果胎龄＜32周则可称为极早产儿，＜28周则可称为超早产儿。早产儿的生长发育，往往面临着呼吸系统、消化系统、神经系统等方面的多重挑战，且胎龄越小，发育成熟度越低，对科学的诊疗护理需求也更为迫切。

　　当成长被按下快进键 早产儿面临的潜在风险

　　据黄华飞主任介绍，因早产儿的脏器及神经发育尚未成熟，初期生长阶段往往需要依靠专业医疗手段的辅助，才能更好地应对来自外界环境的挑战。其中，呼吸系统相关问题在早产儿群体中尤为常见，像新生儿呼吸窘迫综合征、早产儿支气管肺发育不良、新生儿呼吸暂停等疾病时有发生。

　　“早产儿体内的肺表面活性物质容易合成不足，这会导致肺泡表面张力过大，呼吸时肺泡容易出现塌陷，进而引发呼吸困难。”黄华飞进一步解释道。针对这类情况，医院会根据早产儿的具体状况，提供多种针对性的呼吸支持方案，在必要时还会为宝宝补充肺表面活性物质，助力他们顺利度过呼吸关，保障正常的生长发育。

　　其次，早产儿的消化系统发育也不够成熟，胃肠动力弱、肠道屏障功能差、吸收能力有限，常表现为喂养不耐受、胃食管反流、腹胀或喂养后呕吐，因而在喂养方面也需要提供格外关注。黄华飞建议：“早产儿优先推荐母乳喂养，母乳是早产儿最理想的营养来源，其中富含的抗体、活性成分以及易消化特性，能显著降低感染风险并促进宝宝发育。若母亲无法提供母乳，可在医生指导下选择经严格筛查的捐赠母乳或早产儿专用配方奶作为替代。”早产儿配方奶粉一般拥有更高的能量密度、更易消化的蛋白质、更容易吸收的特殊脂肪以及钙、磷、维生素D等其它生长发育所需的营养物质。这些能帮助早产儿更好地度过前期发育关，更快地追赶上足月出生的孩子。但早产儿间也存在着个体差异，黄华飞提醒家长，具体情况还需寻求专业医生的意见，不可盲目判断，更不能擅自增减营养物质的摄入。

　　另外，神经系统发育不成熟对早产儿而言同样是一道难关。“早产儿的脑血管调节能力较弱，大脑中那些尚未发育成熟的区域，很容易因各种因素出现出血或损伤。”黄主任提到早产儿脑室周围白质软化（PVL）是早产儿常见的脑损伤类型，若病情进展严重，还可能会发展为脑瘫，对孩子的生长发育和未来生活造成长远影响。与此类似，由于早产儿提前脱离母体，而视网膜的发育周期较长，通常要到44周左右才能完全成熟，所以一般早产儿胎龄越小，出生体重越低，发生早产儿视网膜病变（ROP）的概率就越高。

　　从医院到家里的接力赛 早产儿延续性照护指南

　　“今年3月份的时候，我们医院接生了一个24周+1天胎龄的超早产儿‘小坚果’，出生时体重仅有700克且面临有呼吸、感染等多重生存难关。”黄华飞说，“经过107天的专业救治和细心呵护，‘小坚果’体重顺利长到2700克，已经平安回家了。”随着现代医疗技术在早产儿救治与生长发育支持方面的不断进步，这些“早到的小天使们”有了更坚实的生命健康保障。早产儿家长们不妨以积极的心态，主动学习科学照护知识，细心呵护宝宝成长，陪伴他们稳步追赶发育步伐。

　　黄华飞特别强调了家庭参与式干预的重要性。考虑到早产儿一些特殊的生理需求，以及家长在后续家庭照护中的核心角色，现在医院会通过系统化的专业指导，手把手帮助父母掌握一系列针对性的照护技能，比如能舒缓宝宝情绪的抚触手法，能稳定体温、促进生长发育、降低感染风险的袋鼠式护理，还有贴合早产儿发育节奏的早期运动训练等。这不仅能加深亲子之间的情感联结，让宝宝在熟悉的陪伴中获得安全感，更能帮助家长快速提升照护能力、建立信心，为早产儿从医院到家庭的延续性照顾，搭建起平稳衔接的桥梁。

　　不过，离开医院的专业指导后，家庭照护中总会出现各类问题。针对早产儿家长容易陷入的一些照护误区，黄华飞也作出了特别提醒——正所谓“过犹不及”，科学照护早产儿，关键在于把握好适度的原则。有些家长急于让宝宝尽快追上足月宝宝的生长步伐，过度进补，反而营养过剩，堆积出现脂肪，导致小儿肥胖等多种问题，正确的方式应按照孩子生长发育规律科学搭配饮食；还有一类家长因担心宝宝体弱，便过度精细保护，日日做好家庭消毒、不让孩子出门。早产儿的确比一般孩子对环境的变化更加敏感，但这并不代表要打造一个“完全无菌”的“温室”。让宝宝适当接触外界，即便偶尔生病，也能刺激机体产生抗体，提升自身抵抗力。过度保护只会让宝宝的免疫力跟不上实际需求，变得更加脆弱。

　　早产儿的健康不仅关乎个体成长与家庭幸福，更牵动着社会对生命保障与健康发展的关注。这些“小天使”的到来或许带着匆忙与挑战，但愿在现代医疗技术的坚实护航、家庭的悉心陪伴与社会的温暖关怀下，每一个提前降临的生命都能稳步成长、向阳而生。