少女视力持续“塌方”竟是圆锥角膜作祟，角膜移植助其挽回光明

极目新闻通讯员 彭祎

一副镜片厚过啤酒瓶底的眼镜，为14岁的佳佳（化名）支撑了五年的模糊视界。半年前，佳佳的视力再度急剧下滑，即便是佩戴框架眼镜也“无力回天”。经武汉大学附属爱尔眼科医院详细检查，佳佳视力下降的原因并非普通近视，而是被称为“青少年视力隐形杀手”的双眼圆锥角膜。

佳佳从小患有弱视，双眼视力一直不佳，五年前，父母带着她在当地医院配镜后，自觉视力尚可，于是便也没有再把此事放在心上，直到半年前，佳佳的视力再次急剧下降，即使戴着厚镜片，依旧看不清，当地医院医生检查发现她散光度数异常增高，并表示：“这不是普通近视，配镜已经解决不了问题了。”于是一家人辗转来到武汉大学附属爱尔眼科医院寻求进一步诊治。

该院眼表及角膜科副主任医师杨万举博士通过角膜地形图等精密检查后，确诊佳佳患有“双眼圆锥角膜”，这是一种以角膜扩张变薄、向前呈锥形凸出为特征的眼病，会导致视力严重下降且无法通过普通配镜矫正。“孩子的双眼裸眼视力只有0.08，右眼角膜最薄点是371微米，而左眼，只有277微米。”杨万举博士解释，正常人的角膜中央厚度约为500-550微米，佳佳的角膜，尤其是左眼，已薄如蝉翼，并且出现了角膜混浊，这是角膜即将穿孔的危急信号。

杨万举副主任医师为患者检查

“圆锥角膜是一种先天性角膜发育异常，表现为角膜中央或旁中央向前突出，呈圆锥形，会导致严重的不规则散光和视力下降，若病情进展，角膜可能出现破裂。”杨万举博士介绍，佳佳的左眼病情已较为严重，配镜已无济于事，需要进行角膜移植手术，右眼则可通过角膜胶原交联术“修补”，控制病情发展。

杨万举博士及其团队为佳佳量身定制了“分眼施治，精准打击”的手术方案：针对病情危重的左眼，实施深板层角膜移植术，用健康的供体角膜替换病变角膜层，保留健康组织；对于尚存部分角膜厚度的右眼，则进行角膜胶原交联术，以增强角膜强度，遏制病情进一步恶化。

11月5日，手术如期进行。杨万举博士为佳佳施行了左眼深板层角膜移植术和右眼角膜胶原交联术。术后，佳佳恢复良好，左眼视力显著提升至0.3，右眼病情也得到了有效控制。

杨万举博士表示，手术成功只是第一步，对于圆锥角膜患者，需要全生命周期的管理。佳佳后续还可以通过系统的视觉训练，以及佩戴一种不接触角膜、能为不规则角膜提供清晰视野的巩膜镜，来进一步提升视觉质量。他介绍，武汉大学附属爱尔眼科医院已构建起从早期筛查、精准诊断、个性化手术（交联术、角膜移植术）到术后康复、视觉训练、巩膜镜验配的一站式、全周期诊疗体系，为不同阶段的圆锥角膜患者提供最适合的解决方案。

杨万举博士提醒，青少年视力下降并非都是近视，若出现视力突然下降、散光度数短期内快速增加、看东西重影等情况，应及时到正规医院进行全面检查，排除圆锥角膜等眼病，避免因误判延误治疗。同时，定期进行眼部检查，有助于早发现、早干预，保护好视功能。

（来源：极目新闻）