北京
近日，大连市友谊医院神经外科成功救治一名罕见急危重脑外伤患者。这位38岁男性酒后摔倒致后脑着地，引发致命性硬膜外血肿，术前已经没有自主呼吸，生命悬于一线。经过六小时惊心动魄的手术，医疗团队凭借精湛技术和丰富经验，最终将患者从死亡边缘拉回，再现生命奇迹。
据介绍，38岁的尚先生酒后不慎从床上跌落，后脑勺重重着地，当即感到头痛头晕。意识尚存片刻，他艰难地拨通朋友电话求助，朋友立刻拨打120将其送至大连市友谊医院急诊科。急诊科检查发现情况危急！头部CT提示硬膜外血肿及蛛网膜下腔出血，患者意识状态急速下滑，从嗜睡迅速陷入昏迷，更可怕的是，自主呼吸消失了！医院立即启动应急机制，将患者送入重症医学科一病房（ICU）进行对症支持治疗。与此同时，神经外科姜大宇主任团队紧急赶往医院，评估患者病情。
“患者术前已经没有了自主呼吸，血肿量大且横跨静脉窦，这种情况非常罕见。”姜大宇主任介绍说。医学上，硬膜外血肿跨静脉窦本身就是手术难点，因为静脉窦是脑血液回流的“主干道”，一旦损伤后果不堪设想。面对如此复杂危重的病情，姜大宇主任带领团队仔细分析评估后，制定出“阶梯式”手术方案：先“泄洪”再“架桥”。即先进行脑室穿刺外引流，降低颅压，恢复生命体征；再进行精细开颅手术，清除血肿。凌晨三点，手术正式开始。当引流管进入脑室7厘米，脑脊液溢出，压力极高。随着引流进行，患者自主呼吸奇迹般恢复了！这一关键步骤为后续复杂开颅手术赢得了宝贵时间。生命体征初步稳定后，更复杂的手术接着展开……经过六个小时的奋战，早上九点，手术顺利结束。术后患者生命体征逐渐平稳，随后在ICU团队精心治疗下，意识状态日益改善。如今，患者已能清醒地与爱人交流，肢体活动良好，正在逐步康复中。
半岛晨报、39度视频记者沈华
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