血糖没超过这个数，大多不需要用药，别自己吓自己

王大爷今年58岁，刚刚退休。最近单位组织的体检中，报告上“空腹血糖6.2mmol/L”这一行把他吓得不轻。

回到家，他翻箱倒柜找降糖偏方，甚至开始把主食全部戒掉。家人安慰他，朋友却在一旁添乱：“要小心了，得糖尿病就晚了！”王大爷一夜未眠，越想越怕。

真相真的如此可怕吗？其实，不少像王大爷一样的中老年朋友，在看到“血糖略高”的检查报告时都陷入焦虑，甚至想立刻吃药。

但你是否知道，只要血糖值没超过一个关键数值，大多数人其实并不需要慌张吃药？

到底哪一个数才是“看门人”？很少有人真正了解。今天，我们就聊聊血糖的小秘密，让你不再被“吓自己”。

很多人把血糖值视为健康“风向标”，动不动就谈“糖”色变。其实，人体血糖水平受多种因素影响，包括饮食、作息、情绪，甚至体检前一顿饭都可能让结果波动。

《中国2型糖尿病防治指南》权威指出：空腹血糖（FPG）高于5.6mmol/L属“异常”，但若未超过7.0mmol/L，多为“糖尿病前期”，并非确诊糖尿病。

哈佛大学2019年的一项持续10年、涵盖3243名中老年人的随访研究发现：“空腹血糖处于5.6到6.9mmol/L之间，人群绝大多数通过调整作息和饮食即可恢复正常，无需立即启动药物干预。”

只有当3次复查都≥7.0mmol/L，或伴有口渴消瘦等明显症状时，才需警惕。”

也就是说，如果你的空腹血糖低于7.0mmol/L，大多属于‘可逆可控区间’，并不等同于糖尿病，药物干预往往并非首选。

医生临床经验发现，很多人在血糖略高后，身体短期内并不会出现明显不适，而长期忽视却可能带来风险。从嘉兴学院等机构最新综述看，“糖耐量异常”阶段，最常见的3类变化值得关注：

精力波动，容易疲劳：部分人会觉得“累得快”，但睡一觉能缓解。原因是血糖调节代偿，暂未波及重要脏器。

口渴、尿频加重对比不明显：与真正糖尿病患者相比，绝大多数人这时尚无明显多尿、口渴、消瘦表现。

轻度体重波动：极个别人因饮食调整，体重有轻微下降，但一般幅度不大，“三多一少”症状往往未成型。

临床数据指出：近三成“血糖刚超标”人群，在6-12个月健康管理后血糖自然回归正常，无需药物。而过度紧张和乱用降糖药，反而可能因低血糖、营养不良、胃肠道反应等导致新健康隐患。

既然“没突破7.0mmol/L”大多无需药物，那日常如何守住健康底线？协和医院内分泌科给出科学调整建议：

饮食：粗细搭配、定时定量。主食不过度精细，三餐规律，每天蔬菜至少400g，水果首选低糖种类，如苹果、橙子，避免空腹进食。

运动：快走是良方。每周坚持150分钟中等强度有氧运动，如快步走、骑车。饭后30分钟散步，“慢到能说话但不能唱歌”的速度最合适。

监测：定期自查配合医院复检。每2-3个月复查一次空腹血糖。如高于参考值但无症状，医生普遍建议暂缓用药、加强生活方式干预。

权威统计显示，78.3%“血糖前期”人群落实上述三条，半年后血糖可降幅近1.1~1.5mmol/L。只有持续高于7.0mmol/L，或并发肾脏、视网膜等并发症时，才建议启动药物。