一夜失眠惊醒“甜蜜杀手”！糖尿病男子险失明，医生提醒这是警报

糖尿病大家应该都不陌生，然而很多人不知道，糖尿病竟然会牵连眼睛，引发不可逆视力下降，严重可致盲。

今年11月14日是第19个联合国糖尿病日，福州爱尔眼科医院眼底病科主任郑宏华提醒：血糖控制不佳、病程较长的糖尿病患者是糖尿病眼病的高发人群，一旦确诊糖尿病，应立即前往专业眼科医疗机构进行眼底检查。

男子一夜失眠后眼前出现黑影遮挡

6月的一个深夜，46岁的李先生被客户电话吵醒后彻夜未眠。次日清晨，他发现左眼看东西时眼前有一大团黑影遮挡，随即就诊当地医院，被诊断为“左眼玻璃体积血”，医生建议手术治疗，但他没有接受，选择保守治疗。

经过一段时间的中药及针灸治疗后，李先生感觉症状没有改善。由于左眼几乎看不清东西，十分影响工作和生活，近期，他在朋友的推荐下，专程从工作地深圳返回家乡福州，前往福州爱尔眼科医院寻求进一步诊治。

门诊沟通中，郑宏华主任了解到，李先生体重曾超230斤，高血压、糖尿病史达七八年。患病初期，他的血糖始终控制不佳，后来通过减肥将体重降至150斤左右，结合药物干预，血糖才逐渐控制平稳。然而，高血压未规律用药，十分不稳定。

入院时，李先生左眼视力仅剩眼前指数，矫正无提高，血压高达170/107mmHg。结合各项检查，郑宏华主任确诊为“左眼玻璃体积血、双眼2型糖尿病性视网膜病变”，且左眼病情已进展至中晚期，需尽快通过手术清除积血，才能挽救剩余视力。

郑主任指出，李先生既往肥胖长期处于高血糖状态，加之血压一直居高不下，已造成视网膜缺血缺氧及微血管损伤，发生了视网膜病变。而熬夜、失眠则进一步促使脆弱的新生血管破裂，最终诱发眼底出血。

完善术前检查后，郑宏华主任带领眼底病团队制定严谨的手术方案，并顺利施行玻切手术。术后一周复查，李先生左眼视力恢复至0.3。

警惕这些症状，远离“甜蜜”危机

据统计，每3个糖尿病患者中就有1位会发生糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）【1】，糖尿病患者失明概率是正常人的25倍【2】。

糖网早期几乎没有任何症状，对视觉质量影响不大，患者也难以察觉；发展至中晚期，可能会出现视力下降、视物变形、眼前黑影遮挡等症状，出现这些信号时，说明糖尿病已经“侵蚀”眼睛且较为严重，如果不及时采取积极有效的措施，视力将进一步遭到损伤，直至失明。正因此，糖尿病眼病也被称为“甜蜜”的视力“杀手”。

郑宏华主任指出，患糖尿病的时间越久，发生糖网的几率就越高。他建议在确诊糖尿病的第一时间就进行眼底检查，并至少每年检查一次眼底，早发现早治疗，避免病情恶化导致失明。如果已发生糖网，应根据医生的建议定期复查。

从生活习惯入手，糖友做好这4点

除了定期检查和规范治疗，日常生活中糖友还需做好这些事，尤其要管好“嘴”：

1.控好基础指标。通过饮食（减少高糖、高脂食物）、运动、药物等，稳定血糖、血压、血脂。

2.避免过度用眼。尤其已出现糖网的患者，要避免长时间看电子屏幕，避免眼睛过度疲劳。

3.适当运动。适当运动可以帮助控制血糖和血压，应选择低强度、柔和的运动，如散步、慢跑等，避免打篮球、跳绳等剧烈运动。

4.戒烟戒酒。吸烟和饮酒可能会加重糖尿病视网膜病变，不利于病情的控制和恢复。

数据来源：

【1】澎湃新闻：中国糖尿病黄斑水肿患者超千万，创新药治疗改善患者生活质量

【2】光明网：甜蜜的代价！高糖饮料让郑州小伙近乎失明

【3】北京卫健委：糖尿病人冬季如何预防眼部病变