努力答好以人民健康为中心的株洲答卷——株洲市“十四五”卫生健康事业工作综述

（图片来源于株洲市人民政府网站）

大众卫生报记者梁湘茂 刘依通讯员 谭德伟 刘源

湘江奔流，映照医者仁心；工业新城，升腾健康温度。“十四五”期间，株洲以超常规举措破难题、惠民生，在深化综合医改、筑牢基层网底、创新服务模式等方面闯出新路，一幅以人民健康为底色的高质量发展图景正徐徐铺展。

株洲市委、市政府始终将人民健康置于优先发展战略地位，政策供给坚强有力，资源投入持续加码。出台《株洲市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二0三五年远景目标纲要》《“健康株洲2030”规划纲要》《株洲市卫生健康事业“十四五”发展规划》等纲领性文件，为健康事业立柱架梁。财政对卫生健康投入年均增长超10%，以真金白银夯实健康根基。

顶层设计的磅礴推力，转化为百姓可感可及的健康福祉。据统计，截至2025年9月，全市人均预期寿命达78.74岁，高于全国全省平均水平；高血压、糖尿病等重点慢性病规范管理率提升至76%以上；血吸虫病传播风险有效控制，连续多年保持达标；艾滋病、结核病等重大传染病保持低流行水平，突发公共卫生事件应对能力显著增强。基本公共卫生服务人均补助标准稳步提高，项目覆盖面和质量持续优化，居民电子健康档案建档率达75%以上，城乡居民个人卫生支出占卫生总费用比重持续下降。一组组数据，无声诠释着“健康株洲”建设的深度与温度。

“‘十四五’期间，我们众志成城，开拓进取，努力答好以人民健康为中心的株洲答卷。”10月30日下午，株洲市卫生健康委党委书记、主任顾晓芳告诉本报记者。这，不仅是庄严承诺，更是过去5年株洲卫生健康系统风雨兼程、锐意改革的生动注脚。

破局垂直医共体，织就分级诊疗新网络

“株洲市区有8家三级综合医院(含省属湖南省直中医医院)、没有二级医院、30家基层医疗机构，群众一有头疼脑热，就上大医院，医疗结构不优，人们看病就医费用高。”10月30日，株洲市卫生健康委体制改革科科长、四级调研员尹湘秦在采访中对记者说。

“资源不均、上下不通”曾是分级诊疗的难解之结。株洲以壮士断腕的魄力，出台《株洲市构建垂直医疗共同体推动分级诊疗落地见效的实施方案》，在全省率先破题。

什么是垂直医疗共同体?记者了解到，就是以纵向为主，以全市三级综合医院牵头，整合辖区基层医疗机构，从而形成垂直医疗模式。目前大致有整体托管、派驻法人、进驻管理团队3种形式。

“我们不再满足于‘联’，关键在于‘通’与‘融’，实现‘一盘棋、一本账、一家人’。” 尹湘秦道出核心：以“垂直医共体”为框架，重塑全域医疗版图。

全域整合，一体运行构建5个覆盖城区所有基层医疗机构的垂直紧密型城市医联体，打造15个贯通县乡村的紧密型县域医共体，实现“全域一家医院”体系架构。

差异定位，协同发展株洲市中心医院重点锻造血液科、消化内科、普外科、呼吸与危重症医学科等15个省级临床重点专科，筑牢市级医疗高地，覆盖天元区；市三三一医院重点精耕脊柱外科、医学影像科、耳鼻喉头颈外科、急诊科等学科，覆盖芦淞区；市第二人民医院深耕肿瘤等学科，覆盖石峰区；市人民医院主攻老年医学等，覆盖荷塘区；省直中医医院融合中西，覆盖周边范围。农村县15个县域医共体覆盖60家基层机构，全域“一盘棋”格局成型。

“八统一”管理，打破壁垒推行统一管理、资源调配、信息共享等“八统一”，专家驻点、人才“池”流动、医保总额预付等机制，让资源真正“沉下去、活起来”。

“株洲市垂直医疗共同体比较符合实际，让群众在家门口花基层的钱，享三甲同质的服务成为了新常态。”株洲市中心医院党委书记刘建军表示。

2021年10月，芦淞区将枫溪街道社区卫生服务中心交与市三三一医院托管。托管后，市三三一医院对枫溪街道社区卫生服务中心启动了全方位的建设，加强人才队伍建设，规范内部管理制度，投入200余万元对枫溪街道社区卫生服务中心进行全面改造，免费接收枫溪街道社区卫生服务中心进修人员，还定期派专家坐诊、查房、指导工作。2022年3月9日，枫溪街道社区卫生服务中心精神科开科。

这种托管给群众带来了实实在在的好处。

76岁的芦淞区居民陈菊香(化名)感触尤深。她的丈夫多年前去世，女儿和儿子先后患上精神障碍疾病，仅靠她拾废品和外孙女每月2000多元的收入，艰难承担着家庭重担。

“发病6年多来，女儿和儿子在外地大医院住了4次院。实在没钱了，只能把他们接回来，无奈一直关在家里。”陈菊香说，直到枫溪街道卫生服务中心开设了精神科，一家人才有了希望。

以陈菊香的儿子为例，他慢性发病期在外地大医院治疗，每月自费部分需要6000元左右。而在枫溪卫生服务中心住院治疗，每天最低花费110元医疗费用，还可医保报销90%。这意味着，在枫溪中心住院治疗精神障碍，每天最低只需自费11元。截至2025年10月，在枫溪卫生服务中心住院治愈1200余人次。

春种秋收，成效斐然。如今，在株洲市，基层诊疗量占比提升8个百分点；就医满意度达92%；三级医院外转患者减少12%。

尹湘秦强调：“株洲的垂直医共体探索，是对省‘矩阵式医联体’规划的生动实践，为破解‘联而不通’贡献了可复制的株洲智慧。”

村医强基固本，激活健康乡村“神经末梢”

株洲全市995个行政村，村医约1530人，每个村卫生室每年6000元运行经费，村医分一、二、三等，每年全市家庭医生签约团队1400余个，家庭医生签约人数181万余人……这是10月30日，记者在株洲市卫生健康委基层卫生健康科了解到的一组数据。

乡村医生，是健康株洲的韧性强支。2025年《株洲市加强乡村医生队伍建设措施清单》靶向发力，政策甘霖滋养基层沃土。

“在乡村医生改革方面，我们首先完善‘乡聘村用’机制，将乡村医生纳入卫生院编制进行管理;其次，我们建立‘基本工资+绩效收入+专项补贴’的收入结构，明确并保障乡村医生的收入。此外，我们还通过派驻或返聘的形式，让卫生院的医生到村卫生室工作，以补充乡村医生的不足。”株洲市卫生健康委基层卫生健康科副科长初世宇告诉记者。

(2025年10月30日下午，株洲市渌口区淦田镇横岭村卫生室一级村医侯芳清和同事在村民张铁光家随访)

10月30日下午，下着蒙蒙细雨，记者在株洲市渌口区淦田镇横岭村卫生室看到，被评为一级村医的51岁村医侯芳清正准备去随访。

得益于新政，他已连续9个月领到了每月800元的村医工资，累计7200元。他背上随访包，熟门熟路地来到73岁村民张铁光家。

张铁光患有高血压、心脏病、颈椎病、白癜风等多种慢性病，是侯芳清医生的重点服务对象。侯芳清仔细为他测量血压、心率，查看了用药情况，并叮嘱：“老哥，血压130/72毫米汞柱，控制得不错，但还是要记得清淡饮食，天气凉了注意保暖，脖子别受风。”这份细致入微的关怀，正是全市数千名村医在政策赋能下更安心扎根基层、服务乡邻的缩影。

统计显示，通过等级评定与激励机制，在株洲市，村卫生室执业(助理)医师率已跃升至55.97%。

为提升农村整体医疗服务能力，株洲还在县域遴选基础好、潜力大的中心卫生院，重金打造辐射片区的“区域医疗卫生次中心”。管辖横岭村卫生室的渌口区淦田镇中心卫生院便是重点打造的龙头标杆之一。

淦田镇中心卫生院位于渌口区中南部，辖区常住人口27550人，辐射人口达15万人。自从申报2025年县域医疗卫生次中心建设试点单位以来，渌口区在科室设置、人才队伍建设、医疗设备配置、健全制度建设、强化激励措施、创新服务体系、推进医防融合、突出示范引领进行了一系列大动作。

淦田镇中心卫生院院长谭志伟，原是渌口区人民医院心血管内科的一名副主任医师。他表示，淦田镇中心卫生院将致力达到二级综合医院水平，可诊治常见病达100种以上，年门急诊超4万人次，收治住院病种60种以上。2025年底建成后，将成为服务淦田乃至周边乡镇百姓的强力引擎。

“现在卫生室有侯医生守着，大病可以去镇上的中心卫生院，真是安心多了！”张铁光老人感慨道。

首创献血激励，以城市温度礼赞生命英雄

2025年6月12日，株洲一项创新引发全国关注——全国首个无偿献血者文旅激励政策诞生。

“这不仅是回馈，更是城市文明的深度表达，”株洲市卫健委医疗应急科科长康新任阐释，“以文旅荣誉提升献血者尊荣感，探索‘献血+城市人文’新模式，营造崇尚奉献的社会风尚。”

记者了解到，全国金奖或终身荣誉奖献血者，可免票游览神农谷、炎帝陵等四大景区;凡献血达200毫升者，享受景区门票半价。

1969年出生的株洲市民李森虎，坚持献血27年，累计献血达232次，献血量高达108,600毫升。他获得株洲市无偿献血荣誉卡。

李森虎告诉记者，2025年8月，他带着家人前往炎陵神农谷旅游。在景区门口，他亮出无偿献血荣誉卡，工作人员热情接待，他和家人得以免票入园。李森虎欣喜地说：“以前来玩都是自己买票，这次能免费入园，感觉特别温暖!这项政策实实在在地说明政府对献血者越来越关心，这份尊重和认可，让我们觉得所有的付出都值得!” 这份用热血换来的“文旅通行证”，成为株洲礼赞生命、传递温度的独特名片。

株洲市无偿献血“三免”政策，除了免政府主办的公园、景区门票，还免公立医院普通门诊诊查费、免城市公共交通费用。

茶陵县人民医院退休职工刘琪琳，累计献血119次，高达4.3万毫升，曾荣获“2020∽2021年度全国无偿献血志愿服务奖终身荣誉奖”。作为医护工作者，刘琪琳用亲身经历破除误解。

“刘琪琳护士与志愿者组建的茶陵无偿献血服务分队，不仅带动身边的亲人加入到献血队伍，越来越多的群众也深受她的影响加入其中。”茶陵县卫生健康系统工作人员彭书婷告诉记者。

沉舟侧畔千帆过，病树前头万木春。“十四五”答卷，是株洲卫健系统以改革破题、用创新作答的奋斗史诗。从垂直医共体贯通“生命脉络”，到村医队伍夯实“健康网底”，再到全国首创的献血者礼遇……每一步探索，都紧扣“以人民健康为中心”的脉搏。

展望未来，株洲市卫生健康系统已擘画蓝图：健康是幸福生活最重要的指标，要始终把保障人民健康放在优先发展的战略位置，让改革成果更公平惠及全体市民。以此刻为起点，株洲卫健人正奋力续写健康中国战略的壮丽株洲篇章——让“病有良医”成为幸福标配，让“健康红利”遍洒湘江两岸……