部分海外特药“随诊随取” 2026“北京普惠保”参保通道全面开启

“现在，海外特药在北京当天就能取药，真的太方便了。”市民张女士对特药服务赞不绝口，道出了“北京普惠健康保”特药服务升级带来的便利。11月12日，北京青年报记者从“北京普惠健康保”项目组获悉，这款备受北京市民青睐的普惠型商业健康保险本年度已正式开放参保，今年特药保障通过“扩范围、提比例”全方位升级，为参保人筑牢更坚实的用药保障防线。

据介绍，2026年度“北京普惠健康保”特药清单迎来大幅扩容，药品清单增至159种，病种覆盖扩展至87种，其中，国内特药57种，海外特药65种，并新增创新疗法、高值慢病用药等创新药品37种，实现治疗需求的广泛覆盖；报销比例的提升更让参保人直接受益，健康人群特药报销比例从60%提高至65%，特定既往症人群从30%提升至35%，让参保人在使用特药时少负担、多报销，有效减轻用药经济压力。

特药清单中的57种国内特药构成基础保障核心，覆盖白血病、淋巴瘤、肺癌等高发重疾治疗需求，治疗白血病的倍利妥（注射用贝林妥欧单抗）等常用特效药均在目录之列。与普通商业险不同，“北京普惠健康保”参保不限健康状况，对于投保前已确诊特定既往症人群也可享受特药保障待遇，且不设免赔额，搭配直付服务，破解“用药贵、报销繁”难题。

同时，依托北京天竺综合保税区特药供应网络，2026年度海外特药可及性进一步提升。继2025年度首次实现部分海外特药“在京院内当日取药”后，今年更多海外特药在京内定点医院实现“随诊随取”，参保患者无需跨境购药、无需前往海南，在家门口就能用上全球创新药。

肢端肥大症患者张女士就是这一利好的受益者。此前，她所需的治疗药品只能依赖海外采购，周期长、成本高；自药品纳入“海外特药清单”并落地天竺先行区后，她在北京协和医院凭处方即可当日取药，复诊时更是“随诊随取”。从“能买到”到“拿得到、拿得快、负担更轻”的转变，彰显了北京在特药保障广度与可及性上的持续突破。

本次升级新增的37种创新药品，实现从儿童到老年群体、从重疾到慢病的全场景覆盖。其中，CAR-T疗法等前沿创新疗法为癌症患者提供新的治疗选择；针对高血压、糖尿病等慢性病的高值用药，解决老年群体长期治疗的经济压力；多种罕见病特效药的纳入，则让小众群体的用药需求得到精准响应。

据悉，2026年度“北京普惠健康保”保费仍维持每人每年195元的普惠价格，累计保额升级至350万元，该产品参保不限年龄、职业、健康状况，凡是北京基本医保参保人（城镇职工医保、城乡居民医保）、北京市医疗保障局等相关政府部门管理的特定人群（征地超转、医疗照顾、离休及军休参保人员）、中央公费医疗人群、拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民皆可参保，真正做到普惠利民。

据悉，2026年度“北京普惠健康保”现已开放参保，参保市民可以关注官方指定参保平台“北京普惠健康保”微信公众号线上投保；还可在支付宝、“京通”小程序等官方渠道搜“北京普惠健康保”投保；亦可通过中国人民保险、中国人寿、泰康、太平洋保险、中国平安、北京人寿6家保险公司的专业工作人员咨询投保；还可通过中国工商银行、中国农业银行、中国银行、中国建设银行、交通银行、北京银行、北京农商银行等银行的在京线下营业网点投保。2026年度“北京普惠健康保”参保截止时间为2025年12月31日，保障期限为2026年1月1日至12月31日。

文/北京青年报记者 解丽

编辑/汪浩舟

（北京青年报客户端）