俄罗斯国家杜马(议会下院)周二通过一项法案,要求所有医学院新毕业生必须在国家或市政公立医疗机构工作最长三年。此举被视为“部分恢复苏联时期的强制分配制度”,旨在缓解俄罗斯公共医疗体系长期存在的医生短缺问题。
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根据法案草案,医学院毕业生将被分配到纳入国家强制医疗保险体系的医院或诊所,进行为期数年的“导师指导期”(mentorship)。
具体哪些毕业生受影响、实习期限多久,将由俄罗斯卫生部确定。
如果毕业生拒绝履行这一强制服务期,将面临严厉处罚:
- 公费培养的学生 若不服从分配,需向学校退还全部学费,并额外支付相当于两倍学费的罚金;
- 自费学生或其他类别毕业生 则可能被暂停医生执业认证。
这项法案将在联邦委员会(上院)批准并经总统弗拉基米尔·普京签署后,于2026年3月1日正式生效,适用于当年起的新毕业医生。
医疗人手告急
国家杜马主席维亚切斯拉夫·沃洛金(Vyacheslav Volodin)表示,俄罗斯公立医疗体系正面临严重人手危机。医院医生普遍超负荷工作,病患数量远超国际推荐标准,导致整体医疗质量下降。
沃洛金援引官方数据称,截至2025年初,俄罗斯全国缺口约为2.33万名医生和6.36万名中级医务人员。
议员担忧:年轻医生或被“逼走”
尽管该法案在杜马以全票通过(仅作了程序性修正),但仍引发部分议员担忧。
独立记者**法丽达·鲁斯塔莫娃(Farida Rustamova)**援引两名议员的观点指出:
如果政府不给年轻医生提供住房或经济支持,这项强制分配制度可能会“吓跑”更多医学毕业生,使他们不愿在偏远地区履职。
苏联式传统的回归
在苏联时代,医学院毕业生被国家统一分配到医院或诊所工作3至5年,被视为对国家培养的回报。
如今,俄罗斯再次恢复这一制度,被部分专家解读为政府希望“重建公共部门的职业忠诚”,同时应对城乡医疗差距扩大的现实困境。
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