
腰围增长一寸,疾病风险增加三分,但减重5%,健康却能收获远超预期的回报。
“国家喊你来减肥,不是一句空口号。”世界肥胖联合会最新发布的《2025世界肥胖地图》描绘了一幅不容乐观的图景:按国际标准,2025年我国18岁以上成年人41%体重超标,9%伴有肥胖;预测至2030年,成人超重/肥胖人数将达5.15亿。
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(图片由AI生成)
肥胖不仅会带来体态问题,还可带来多种并发症/合并症,是引爆「三高」(高血压、高血糖、高血脂)的导火索。
01
为什么超重肥胖人群
患三高的危险显著增加?
核心在于脂肪组织,尤其是腹部脂肪,它不仅是“储存仓库”,更是一个活跃的“内分泌器官”。它大量分泌炎症因子和游离脂肪酸,直接破坏身体对胰岛素的敏感性(即胰岛素抵抗),这是三高共同的“土壤”。
同时,肥胖会过度激活交感神经,引发水钠潴留,推高血压;还会导致脂肪分解失控,血脂异常飙升。体重越重,三高来得越早、越猛! 数据显示,相比体重正常者,超重者高血压风险增加 2.5 倍,肥胖者高达 3.3 倍;糖尿病风险也分别翻倍和增至 3 倍。
它的可怕之处在于,三高(即高血压、高血糖、高血脂)往往结伴而来,而且会互相放大破坏力。例如,高血糖会侵蚀血管内皮,高血压可加速动脉硬化,高血脂则催化血管斑块的破裂,三者叠加最终可引起心梗、脑卒中等致命危机。三高是无声的血管杀手,初期症状隐匿,甚至可能毫无症状,但会增加心血管事件发生风险,从而悄然将人推向深渊。
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(图片由AI生成)
实际上高血糖、高血脂、高血压和肥胖是共同组成代谢综合征的重要组成部分,在这些因素当中,肥胖占据了非常重要的地位。因此,进行体重管理,可有效控制甚至逆转由肥胖带来代谢紊乱的问题。有研究也明确显示,即使体重减轻 5%~15%,就能带来多重健康获益。
02
那么对于肥胖或者超重的人
减重5%究竟意味着什么呢?
1、降血压
体重增加是血压升高的重要危险因素。肥胖的类型与高血压发生关系密切,腹型肥胖者容易发生高血压。体重每下降1kg,血压就会下降1mmHg。注意低盐低脂饮食,并增加新鲜蔬菜和水果的摄入,适当运动,定期进行血压监测。
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(图片由AI生成)
2、预防2型糖尿病,减轻胰岛素抵抗
如果你有糖尿病的家族史,或现在患有糖尿病,或者目前是糖调节受损状态(血糖高于正常水平,但未达到糖尿病的诊断标准),就可以考虑开始减肥了。
体内血糖水平的稳定,主要靠胰岛素(降血糖)和胰高血糖素(升血糖)来维持。脂肪,尤其是腹部脂肪会造成明显的胰岛素抵抗,即胰岛素无法发挥其降血糖的作用。因此,减轻体重可以减轻胰岛素抵抗,配合饮食控制,可以减少降糖药物的服用等。
3、升高HDL,降低LDL
高密度脂蛋白胆固醇(HDL),是体内好的胆固醇,有助于体内坏的胆固醇的清除。低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、甘油三酯等对机体有害,参与动脉粥样斑块的形成,进而增加心脏疾病以及脑卒中等患病风险。
我们可以通过服用药物来缓解体内低密度脂蛋白胆固醇的含量,却无法提升高密度脂蛋白的含量。但是,减轻体重既可以降低体内低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯的含量,又提升体内高密度脂蛋白的含量。
4、降低癌症的发病风险
肥胖或者超重或可增加一些器官的发生癌症的风险,如乳腺、结肠、肝脏、肾脏,以及女性的卵巢、子宫和男性的前列腺等。目前虽然并未有明确的证据表明减轻体重,可以避免上述癌症的发生。但是由研究表明,超重的人减轻体重后可以降低激素相关肿瘤的发生风险,如性激素(主要指雌激素、雄激素)和胰岛素等。
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(图片由AI生成)
5、减少睡眠呼吸暂停,提高睡眠质量
超重或者肥胖的人颈部也会有脂肪堆积,夜间休息时,由于肌肉放松,颈部的脂肪等组织就会失去支撑,挤压气道,影响呼吸。吸入的氧气不足,会对机体多个器官和组织造成影响,尤其是心脏和大脑。
减轻体重,将有助于改善夜间睡眠呼吸暂停的情况。另外,也可以提高睡眠质量,让身体得到更好的休息,以及有助于体内各项功能的恢复与维持。
6、缓解关节压力
体重每增加1%,膝关节、踝关节以及足部的小关节的压力就会增加4%。因此肥胖或者超重,会影响关节的“使用寿命”。另外,体内脂肪堆积容易导致机体处于炎症状态,会对机体各器官造成损伤,当然,也包括你的关节。但是,即便是减轻5%,就会改善关节的“高压状态”,如果能够一直坚持下去,中老年患关节炎的概率也会降低。
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