一天中午,周女士(55岁)准备睡觉时突然感到头部、脖子疼痛不已,随后陆续出现恶心、呕吐症状,全身顿时没了力气,然而她并未在意拖到第二天才前往当地医院就诊,检查“蛛网膜下出血”,很快转至咸阳市中心医院神经外科。
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经颅内动脉CT造影成像、全脑血管造影术检查,确诊“右侧颈内动脉床突上段血泡样动脉瘤”,很快神经外科主任苏永永、刘永刚副主任医师在全麻下为其实施了“经导管颅内动脉瘤密网支架置入术”,手术成功克服了患者血管硬化、合并颈内动脉夹层等复杂情况,最终顺利完成。
据了解,血泡样动脉瘤是颅内动脉瘤中较为罕见且治疗难度较高的一种类型,常以剧烈头痛、头晕、恶心呕吐甚至意识障碍为首发症状,由于瘤壁薄、形态不规则,一旦破裂出血,风险极高。
“突发头痛头晕莫大意,可能是脑血管疾病的重要警示,尤其是当头痛性质与以往不同、程度剧烈或伴随神经功能缺损(如视力模糊、言语不清、肢体无力等)时,患者及家属应高度警惕,立即就医”,神经外科主任苏永永介绍,“早诊断、早干预是改善预后、降低致残率的关键”。
手术成功完成并非血泡样动脉瘤治疗的终点,术后管理才是复杂脑血管病治疗的关键。术后神经外科医护团队为周女士实施了全面监护与系统治疗,包括呼吸支持、脱水降压、抗血管痉挛及抗血小板聚集等综合措施。护理团队密切监测病情变化,配合早期康复指导,有效预防了并发症的发生。
一个多月后,周女士头痛头晕症状完全缓解,意识状态明显改善,生命体征平稳,现已康复出院。
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