医保卡变“购物卡”？600万医保金被刷买护肤品，这操作涉嫌违法

医保个人账户资金本是“救命钱”，却被部分商家钻了空子：将牙刷、防晒冰袖、护肤品等日用品，“穿”上医疗器械的“马甲”，堂而皇之地允许消费者刷医保卡购买。记者调查发现，多家连锁药店公然售卖这类“伪医疗器械”，仅一家企业通过单渠道就从医保账户刷走600万元。本文拆解背后的法律风险，告诉你为啥“薅医保羊毛”不仅违规，还可能面临重罚。

一、惊掉下巴！医保卡里的“救命钱”，竟能买防晒冰袖、护肤品？

咱手里的医保卡，是用来关键时刻看病、买药的“救命钱储备”，可现在有些商家，硬是把它变成了能买日用品的“购物卡”！

有消费者反映，网上甚至流传着“医保卡薅羊毛攻略”，博主们教唆大家去药店刷医保卡买牙线、洗脸巾、护肤品，把医保钱当零花钱花。记者实地调查后，发现情况比想象中更离谱：

在海王星辰、大参林等连锁药店，标注“牙科用毛刷”的第一类医疗器械，店员直言就是普通牙刷；叫“牙科洁治器”的，其实就是牙线；更夸张的是四川一家药店，美瞳隐形眼镜能刷医保，收费项目却显示“000”，完全不合规。

最让人意外的是防晒冰袖和护肤品。在药店货架上，它们摇身一变成了“医用隔离垫”，店员坦白：“没啥特别的，就是为了能刷医保，才改的医用名称。”还有标注“敷料”的第二类医疗器械，实际就是护肤品套装，宣传物料全是日常护肤内容，和医疗器械的备案用途半毛钱关系都没有。

这些商家的操作，说白了就是给日用品换个“医疗器械马甲”，钻医保支付的空子，把大家的“救命钱”变成了自己的利润。

二、法律拆解：这不是“薅羊毛”，是骗保！违法成本极高

可能有人觉得，用自己医保卡里的钱买东西，没啥大不了？大错特错！这种行为不仅违规，还涉嫌违法，不管是商家还是消费者，都可能面临严重后果：

1. 商家：篡改用途、虚假备案，涉嫌骗保+违法经营

根据《社会保险法》第二十八条，医保基金只能用于支付医疗相关费用，日用品、普通护肤品根本不在医保支付范围内。

商家将非医疗产品伪造成医疗器械备案，再诱导消费者刷医保购买，属于典型的“骗取医保基金”行为。依据《社会保险法》第八十七条，骗取医保基金的，将被责令退回骗取的资金，并处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；情节严重的，还可能触犯《刑法》，构成诈骗罪，面临刑事处罚。

另外，生产企业虚假标注医疗器械用途、药店违规销售非医疗产品刷医保，还违反了《医疗器械监督管理条例》，可能被吊销经营许可证，相关责任人也会被追责。

2. 消费者：违规使用医保金，可能影响医保待遇

别以为消费者只是“占便宜”，其实也在违规！医保个人账户资金实行专款专用，用于非医疗支出，本质上是侵占医保基金的行为。

根据各地医保政策，违规使用医保金的消费者，可能会被暂停医保支付资格，还需要退回违规支出的资金；如果参与骗保情节严重，同样可能面临行政处罚，甚至影响后续的医保报销待遇。简单说，今天用医保买护肤品，明天真要住院看病，可能就因为违规记录影响报销，得不偿失。

3. 600万医保金被挪用，危害的是全体参保人利益

记者核算发现，仅慕雪时代公司通过甘肃一家药房渠道，年销售额中就有600万元来自医保个人账户。这些被挪用的医保金，本是用于保障参保人看病就医的“共同资金池”，商家和违规消费者的操作，其实是在侵占所有参保人的利益，可能导致医保基金收支失衡，最终影响医保政策的可持续性。

三、网友怒了：医保金不是“唐僧肉”，必须严查！

这事曝光后，网友们炸开了锅，清一色谴责这种违规行为：

- 网友@退休老王：医保金是救命钱啊！我平时买药都舍不得多开，居然有人用来买护肤品、冰袖，这些商家太黑心了，必须重罚！

- 网友@法律从业者小李：虚假备案+骗保，已经不是违规那么简单了，完全是违法犯罪！不仅要罚商家，还要追溯资金流向，把违规刷医保的钱追回来。

- 网友@职场妈妈阿琳：之前在药店看到牙刷能刷医保，还以为是福利，现在才知道是违规的！难怪有时候医保报销额度不够用，原来钱都被这么霍霍了。

- 网友@医保工作人员：查处这类行为难度不小，很多商家钻了第一类医疗器械备案宽松的空子。建议大家发现违规情况及时举报，共同守护医保基金。

四、结论：医保金不能“薅”，谁动谁被罚！你怎么看？

医保基金是“救命钱”，不是商家的“摇钱树”，更不是消费者的“零花钱”。商家通过虚假备案、篡改用途骗取医保金，既破坏了市场秩序，也损害了全体参保人的利益；消费者违规使用医保金，看似占了小便宜，实则可能影响自身医保待遇，还涉嫌违法。

要遏制这种乱象，不仅需要监管部门加大排查力度，严打虚假备案、违规刷医保的行为，也需要药店坚守经营底线，更需要每个参保人提高警惕，拒绝违规使用医保金，发现乱象及时向医保部门举报。

最后想问问大家：你在药店遇到过医保能买日用品的情况吗？你觉得该如何从根源上杜绝这种骗保行为？欢迎在评论区留下你的看法和建议！