北京大学卫生应急管理中心教授刘珏在10月底接受媒体采访时表示,受国际人员往来及秋冬季寒冷气候等多重因素影响,我国部分地区可能在11月底至12月中旬迎来流感高峰。
11月3日,国家疾控局发布应对流感的防护要点,着重强调每年接种流感疫苗是预防流感最经济有效的手段之一。对于未接种疫苗或接种后尚未形成免疫保护的高风险人群,在密切接触流感患者后,可遵医嘱使用奥司他韦等药物进行暴露后预防,用药时间不宜晚于暴露后48小时。
需要留意的是,减毒活流感疫苗与奥司他韦的使用存在时间间隔要求:接种减毒活流感疫苗2周内不应服用奥司他韦;服用奥司他韦48小时内也不应接种减毒活流感疫苗。(灭活流感疫苗则无此限制。)
别混淆!流感≠“大号感冒”
中疾控报告显示,今年我国流感流行毒株与去年存在明显差异,以甲型H3N2为主,而去年主要流行的毒株为甲型H1N1。这一变化直接导致大众对甲型H3N2毒株的免疫力普遍较低,感染风险显著上升。
感染后最易陷入的认知误区,便是将流感等同于“大号感冒”。事实上,流感与普通感冒在病原体、症状及危害上存在显著差异:
l流感通常表现为突发高热(39~40℃)、剧烈头痛、全身肌肉酸痛和显著乏力
l普通感冒则以上呼吸道卡他症状如打喷嚏、流鼻涕为主,全身症状较轻
相较于健康成年人,儿童群体尤其是2岁以下低龄儿童和有基础疾病的儿童,感染流感后风险更高,易发展为重症,需重点关注。
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图源:中国生物
儿童流感科学用药:规范使用奥司他韦
若儿童确诊甲流或乙流,该如何科学用药?
深圳卫健委在公众号推文中明确指出,儿童若出现高烧、咳嗽、肌肉酸痛等症状,经医生诊断为甲流或乙流后,可使用处方药奥司他韦进行治疗。
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图片来源:深圳卫健委
据国卫办印发的流行性感冒诊疗方案(2025年版)介绍,奥司他韦胶囊/颗粒剂适用于1岁及以上儿童及成人,干混悬剂则适用于2周龄以上儿童及成人。但对奥司他韦任何成分有严重超敏反应的儿童禁用;肝肾功能不全者须咨询药师调整剂量。
安全性方面,奥司他韦总体表现较好,最常见的不良反应为恶心、呕吐等胃肠道反应,通常较轻微,多数儿童可耐受。不过,药品上市后曾报告罕见的严重不良反应(如严重过敏、幻觉、抽搐),一旦出现须立即停药并就医。
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△不同年龄人群奥司他韦治疗及预防适用剂量
日常防护:流感防控的重要补充
除了“流感疫苗+奥司他韦”的核心应对方案,日常防护仍能为流感防控增添重要保障,具体可从以下几方面入手:
l咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,避免飞沫传播;
l勤洗手,使用肥皂或洗手液并配合流动水清洗,尽量不摸眼睛、鼻、口;
l保持均衡饮食、适量运动、充足休息,增强自身免疫力;
l流感季尽量少去人群密集、通风差的场所,必要时佩戴口罩;
l出现流感样症状后,居家隔离观察,尽量避免与家人密切接触,接触时需戴口罩;
l就医时,患者及陪护人员均需戴口罩,配合医院做好防护,避免交叉感染。
流感虽来势汹汹,但并非不可防、不可治,无需过度恐慌。只要树立“预防为主、科学应对”的理念,积极接种流感疫苗,做好日常防护,感染后及时使用抗流感药物,就能有效降低流感感染及重症风险,共同守护自身与家人的健康安全。
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