记者:徐睿捷 通讯员:裴霓裳
因未遵医嘱定期复查,9岁女孩希希(化名)的视力在8个月内从5.0降至4.5。检查显示,希希不仅出现了真相近视,还伴随视功能异常,经针对性干预后病情得以控制。
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今年6月,希希在学校视力筛查发现双眼裸眼视力只有4.5,拿到检查结果的希希父母忧心不已——8个月前希希的视力维持在5.0 的正常水平。“当时医生反复叮嘱3-6个月复查,我们忙起来就忘了。”家长追悔道。
在湖北爱尔眼科医院视光专科,视光师何晓玲的检查揭开了视力骤降的原因:希希右眼近视125度、散光25度,左眼近视125度、散光50度,双眼眼轴长度均达23.8毫米左右。对比8个月前的检查数据,其眼轴增长了约0.4毫米。
更值得关注的是,交替遮盖检查显示希希眼睛存在明显内隐斜。进一步视功能检查证实,她的远近眼位均有内隐斜,且近眼位异常偏高。最终希希被确诊为集合过度、调节不足及调节灵敏度不良。“调节与集合功能失衡会形成恶性循环,当集合需求异常增高(如内隐斜),大脑为维持清晰视觉,会抑制调节功能,导致“调节滞后”(调节不足),进而加速近视发展。”何晓玲解释道。
考虑到希希首次验光且存在近眼位内隐斜,何晓玲为其安排散瞳验光,确认屈光度数无误后,制定了“双光镜+视功能训练”的干预方案。其中双光镜可针对性改善近距离用眼负担,视功能训练则聚焦负融像功能,调节幅度以及调节灵敏度。
坚持戴镜并每周到院训练四个月后,希希的复查结果显示:近视度数未再增长,双眼眼轴仅增加0.04毫米,较此前增速明显放缓,视功能各项指标均有明显改善。
何晓玲强调:孩子确诊是真性近视必须坚持科学戴镜,每三个月复查屈光度,眼轴长度以及双眼视功能,建立动态监测档案。同时还需成良好的用眼卫生习惯,减少近距离用眼时长,遵循“20-20-20”法则(用眼20分钟远眺20英尺外20秒);每日2小时以上户外活动,促进眼轴健康发育;控制甜食摄入,降低近视进展风险。
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