儿童验光必须散瞳吗？合肥普瑞眼科：这篇全攻略一次说清！

“医生，今天可以只配镜不做散瞳吗？”

“听说散瞳对眼睛不好？”

“孩子明明看得清，为什么检查出是近视？”

在眼科门诊，每天都有家长提出这些关于散瞳验光的疑问。为了解开大家心中的疑惑，今天就为您提供一份详尽的解答。

一、什么是散瞳验光？为什么孩子需要它？

简单来说，散瞳验光就像是给眼睛的“自动对焦系统”按下暂停键，以便测量最真实的原始数据。

我们的眼睛里有一块叫“睫状肌”的肌肉，它就像相机的调焦马达，帮助我们在看远和看近时快速切换。儿童的眼睛调节能力特别强，但这会导致在普通验光时，孩子因肌肉紧张而无法放松，致使测出的度数可能比实际度数更高（近视过矫）或更低（远视欠矫）。

散瞳，就是通过滴用安全的睫状肌麻痹眼药水，让这块过度活跃的肌肉暂时“放松睡觉”，失去调节能力。这样做是为了排除干扰，测量出眼睛在完全放松状态下的真实屈光度数，因此，它被视为国际公认的儿童屈光检查“金标准”。

> > 医生提醒：

散瞳验光的核心目的，是区分“真性近视”与“假性近视”。假性近视正是由于睫状肌持续痉挛、无法放松导致的，通过散瞳让肌肉放松后，度数便会消失或降低。若不做散瞳，很可能将假性近视误当成真性近视配镜，反而弄假成真。

二、所有孩子都需要散瞳吗？

并非如此。 是否散瞳需由医生专业评估，但以下情况通常建议进行：

首次进行视力检查的儿童；

15岁以下、调节力旺盛的青少年；

怀疑有假性近视的儿童；

远视伴有内斜视的儿童；

诊断为弱视或矫正视力不理想的儿童；

主观验光结果波动大，疑似调节功能异常者。

> > 医生提醒：

年龄越小，越需要散瞳。随着青春期后调节力逐渐稳定，若非初次检查或特殊情况，复查时可能不再需要每次散瞳。

三、散瞳对眼睛有伤害吗？恢复要多久？

散瞳验光本身对眼睛没有伤害。 它是一项安全成熟的临床检查操作。药物作用期间，孩子会出现暂时性的畏光、看近处模糊，这是正常现象，会随药效消退而完全恢复。

恢复时间取决于所用药物类型：

快速散瞳剂（如托吡卡胺）：4-6小时内恢复，为最常用类型。

慢速散瞳剂（如阿托品）：可能需2-3周恢复，通常用于特定情况（如内斜视、高度远视等），需严格遵医嘱使用。

> > 医生提醒：

散瞳后，家长应注意：

防护：为孩子准备一副小墨镜或遮阳帽，外出时佩戴，减轻畏光不适。

安全：恢复期间避免阅读、看电视等近距离用眼，防止因视物模糊导致视疲劳；同时注意看护，防止摔倒。

散瞳验光是一项严谨的医疗行为，必须在专业眼科医师全面评估后进行，这是确保孩子视力健康的安全底线。

散瞳作为儿童精准验光的关键环节，其短暂的、可控的“不便”，是为了换取对孩子屈光状态最真实的判断。它是避免错误配镜、制定科学干预方案的基石，更是区分真性与假性近视的“试金石”。请各位家长放下心中顾虑，遵从眼科医生的专业建议，这份看似“麻烦”的科学流程，背后是对孩子眼健康更长远的责任与守护。

合肥普瑞眼科医院业务副院长、儿童眼病与视光专科主任汪丽娟再次提醒，儿童屈光检查务必选择正规眼科医疗机构。只有通过全面的眼部评估、专业的验光检查及科学的综合分析，才能为孩子制定出真正安全、有效的视力矫正方案，用专业的力量为孩子的清晰视界保驾护航。