“医生,我今天早上没敢吃降压药,怕影响检查结果!”“我寻思着来医院测血压得准点,特意把药停了……”在医院门诊,这样的对话每天都在上演。对于高血压患者来说,看病当天早上的降压药吃还是不吃,简直是个“世纪难题”——吃了怕影响抽血、检查,不吃又怕血压飙升出危险。今天就给大家一次性说清楚,不同情况该怎么选,看完再也不用纠结!
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一、这3种情况,降压药“吃”还是“不吃”?对照看就对了
1. 看高血压专科/复诊调药:必须吃,而且要按时吃
如果你的就诊目的就是看高血压专科,或者是来复诊调整降压药方案,那早上的降压药一定要正常吃!因为医生需要看到你“服药后的真实血压”——毕竟平时你都是按时吃药的,医生要判断当前药物剂量是否合适,是否需要调整,靠的就是服药后的血压值。要是停了药,测出来的是“没用药的基础血压”,反而会误导医生,可能导致用药方案调整不当,得不偿失。
2. 需要抽血检查:分情况,提前问清楚检查项目
最让患者纠结的就是“要抽血”的情况。其实大多数常规检查(比如血常规、肝肾功能)受降压药影响很小,但如果涉及这两类检查,就要注意:
- 血脂、血糖检查:部分降压药(比如利尿剂)可能轻微影响血脂、血糖数值,但影响通常不大。如果医生没有特别嘱咐,建议用少量温水送服降压药(不超过100毫升),避免因停药导致血压波动。毕竟血压骤升的风险,比数值轻微偏差大得多。
- 特殊检查:比如需要空腹做的“肾素-血管紧张素-醛固酮系统”检查(排查继发性高血压),这类检查对药物有严格要求,医生通常会提前1-2周告知停药。这种情况就严格按医嘱停药,不要自行服药。
小技巧:就诊前一天可以给医院导诊台打个电话,问清楚第二天要做的检查是否需要停药,提前准备更安心。
3. 看其他科室(感冒、骨科等):建议吃,别让血压“拖后腿”
如果只是看感冒、骨科、皮肤科等和高血压无关的科室,早上的降压药也建议正常吃。高血压患者的血压波动本身就比较敏感,突然停药很可能导致血压骤升,出现头晕、头痛甚至更严重的问题,反而会影响就诊和治疗。而且看其他科室时,医生也需要了解你的基础血压情况,避免开具可能影响血压的药物,服药后的血压值才是最真实的状态。
二、医生给高血压患者的3个就诊“保命提醒”
除了吃药问题,高血压患者去医院还有几个关键点要记牢,能避免很多风险:
- 随身携带降压药:万一到医院后血压突然升高,或者就诊时间太长错过服药时间,可以及时补服。补服时注意:如果距离下一次服药时间不足一半,就不用补了,直接按下次时间吃,避免双倍剂量导致低血压。
- 别空腹太久:如果需要空腹检查,尽量早点去医院,检查完立刻吃东西、补服没吃的药(如果之前没吃)。长时间空腹加上停药,很容易引发低血糖和血压波动“双重危机”。
- 主动告知用药史:不管看哪个科室,都要主动告诉医生你正在吃的降压药名称、剂量,以及平时的血压控制情况,避免医生开具和降压药相互作用的药物。
其实说到底,高血压患者看病当天的用药原则很简单:除非医生明确嘱咐停药,否则优先保证按时吃降压药。血压波动带来的风险,远比药物对某些检查的轻微影响大得多。如果实在拿不准,就诊时第一时间问医生,或者提前和主治医生沟通,就能万无一失。#降压药能停吗?##奕健行##高血压#
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