【名医名科】别让肛肠这些“难言之隐”拖成大问题

肛周疼痛、便血、瘙痒……这些“羞于启齿”的症状，其实是肛肠科疾病的常见信号。无论是高发的痔疮、反复的肛裂，还是凶险的肛周脓肿，若忽视护理或拖延治疗，都可能加重病情。这份科普将带你分清“危险信号”，掌握“自救方法”，科学应对肛肠科问题。

先分清：哪些症状是肛肠科疾病的“警报”？

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很多人把便血、肛门不适当成“小问题”，其实不同症状对应不同疾病，需学会初步判断：

便血：若排便时滴血、喷血，血液鲜红且不与粪便混合，多为痔疮；若便血伴随排便时剧烈疼痛，粪便表面带血或滴血，可能是肛裂；若便血颜色暗红、与粪便混合，或伴随黏液、体重下降，需警惕肠道其他问题，及时就医排查。

疼痛：痔疮急性发作时多为胀痛，肛裂是排便时“撕裂样”疼痛（便后可能缓解片刻再加重），肛周脓肿则是持续的胀痛、跳痛，且可能伴随发热，一旦出现需立即就医，避免脓肿扩散。

瘙痒/脱出：肛门长期潮湿、瘙痒，可能是痔疮脱出导致分泌物刺激皮肤，或肛周湿疹；若排便时肛门有肿物脱出，轻推可回纳，多为内痔；若肿物脱出后无法回纳，伴随肿胀疼痛，可能是痔疮嵌顿，需尽快处理。

别踩坑：这些错误习惯正在“加重”你的肛周问题

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很多人不知道，日常的小习惯正是肛肠科疾病的“助推器”，尤其是这3个误区：

误区1：便血就用“泻药”：为避免排便摩擦出血，有人自行吃泻药让粪便变稀，却不知长期用刺激性泻药会导致肠道功能紊乱，反而加重便秘或腹泻，进一步损伤肛周黏膜。正确做法是通过饮食调整软化粪便，必要时遵医嘱用温和的缓泻剂（如乳果糖）。

误区2：肛周瘙痒就“抓挠”：肛门皮肤娇嫩，抓挠会破坏皮肤屏障，导致破损、感染，形成“瘙痒-抓挠-更痒”的恶性循环。若瘙痒难忍，可用温水轻轻冲洗，遵医嘱用温和的外用洗剂，避免用肥皂、热水烫洗。

误区3：术后“不敢动”或“乱运动”：肛肠科术后有人怕疼不敢下床，长期卧床会导致肠道蠕动减慢，引发便秘；也有人觉得“多运动好得快”，术后立即跑步、久坐骑车，反而会摩擦创面、增加腹压，导致创面裂开或出血。正确做法是术后1-2天适当下床慢走，1个月内避免剧烈运动。

这样做：日常护理帮你“预防复发”“加速康复”

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无论是预防肛肠科疾病，还是术后康复，日常护理都至关重要，关键做好这3点：

护好“肠道”：从饮食入手，每日保证20-30g膳食纤维（约等于1个苹果+1把芹菜+1小碗燕麦），搭配1500-2000ml温水，让粪便保持柔软成形，减少对肛周的摩擦；少吃辛辣、油炸、酒精类食物，避免刺激肛周血管充血。

护好“肛门”：做好局部清洁：排便后用温水冲洗肛周（避免用纸用力擦），若有痔疮或肛裂，可遵医嘱用38-40℃的温水坐浴（每次10-15分钟，每日1-2次），促进肛周血液循环，缓解疼痛；穿宽松、透气的纯棉内裤，每日更换，避免闷汗滋生细菌。

护好“肌肉”：练会提肛运动：提肛运动能增强肛周肌肉力量，预防痔疮脱出、改善排便功能，无论是否患病都能练：收缩肛门（像忍住排便一样），保持3秒后放松，每次做10-15组，每日2-3次，坐着、站着、躺着都能练，简单又有效。

关键提醒：出现这些情况，别再“忍”

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若出现以下4种情况，说明病情可能加重，务必及时到正规医院肛肠科就诊，别因“不好意思”耽误治疗：

1.便血持续超过1周，或出现暗红色血、黏液血便；

2.肛周疼痛剧烈，伴随发热（体温超过37.5℃）、肛门周围红肿；

3.肛门肿物脱出后无法回纳，伴随明显肿胀、疼痛；

4.肛门瘙痒持续不缓解，皮肤出现破损、渗液。

文章来源/肛肠中心

初　审/毕航奇

复　 审/杨　勇

终　审/崔俊峰

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