脑卒中防治：关键步骤解析

2025年10月29日，我们即将迎来第20个世界卒中日。脑卒中，俗称“中风”，是一种突然发生的脑血管疾病，犹如“脑内地震”。当脑血管突然破裂或因血栓阻塞，导致大脑部分血液供应中断，脑组织便会因缺氧而受损。据统计，脑卒中已成为我国成年人致死、致残的首位病因，每5位死亡者中至少有1人死于卒中。面对这一健康杀手，早期识别、及时救治和科学护理至关重要。

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什么是卒中？认识两大类型

卒中主要分为两大类：缺血性卒中和出血性卒中。缺血性卒中占所有卒中的70%-80%，如同脑血管“堵车”，通常由血栓阻塞脑动脉引起。出血性卒中则是脑血管“决堤”，血管破裂导致血液溢出压迫脑组织。

高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、吸烟、肥胖、缺乏运动、过量饮酒等都是卒中的危险因素。近年来，卒中发病呈现年轻化趋势，不再是老年人的“专利”。

02

快速识别：牢记“中风120”口诀

时间就是大脑，每延迟一分钟，就有190万个脑细胞死亡。

早期识别至关重要，请牢记“中风120”口诀：

1看 —— 一张脸：面部不对称，口角歪斜；

2查 —— 两只手臂：单侧无力，抬起困难；

0听 —— 聆听语言：言语不清，表达困难。

此外，突然出现的视力模糊、剧烈头痛、行走困难、眩晕等症状也可能是卒中信号。一旦出现上述任何症状，立即拨打急救电话，记录症状出现时间，这是医生决定治疗方案的关键信息。

03

黄金救治：时间就是生命

部分大血管闭塞患者可在6-24小时内进行动脉取栓治疗。这些措施能最大程度恢复血流，降低残疾风险。切勿给患者随意服药、喝水或进食，以免加重病情或导致窒息。保持患者平卧或侧卧，解开衣领，保持呼吸道通畅。

今年的卒中日还特别强调“三级预防”策略，形成完整的防控链条：

一级预防：防患于未然

针对尚未发生卒中的人群，通过控制危险因素预防疾病发生。重点包括：

定期监测血压、血糖、血脂；保持健康饮食和适量运动；戒烟限酒，控制体重；管理情绪，避免过度疲劳。

二级预防：早发现早治疗

针对高危人群和短暂性脑缺血发作（TIA）患者，防止卒中发生：

定期进行脑血管健康检查；对颈动脉狭窄等病变及时干预；遵医嘱服用抗血小板或抗凝药物；严格控制基础疾病。

三级预防：减少残疾促进康复

针对已发生卒中的患者，预防复发和减轻残疾：规范康复治疗，最大限度恢复功能；坚持长期药物治疗预防复发；适应生活方式的必要改变；重视心理康复和社会回归。

卒中虽然凶险，但可防可治。通过了解卒中知识，掌握快速识别方法，熟悉急救流程，并给予科学细致的护理，我们能够为卒中患者赢得宝贵时间，最大程度减少残疾，提高生活质量。

让我们共同行动起来，守护大脑健康，让生命远离“卒中”突袭。

文字|急诊科 殷建春