居民医保中断过 重缴要先办参保登记

烟台融媒10月19日讯（记者 张孙小娱 通讯员 衣宝萱）10月17日上午9:00-10:00，烟台市医疗保障局工作人员接听12345热线电话。1个小时时间里，10多位市民来电。对医保待遇、参保缴费、医保经办服务等各类问题，工作人员耐心细致地进行了解答。

活动开始不久，就有市民来电咨询：“最近开始缴2026年居民医保了，怎么显示我缴不上了呢？”她介绍，自己曾经缴纳过职工医保，目前已经停缴。针对这位女士的疑问，工作人员答复，市民若持续缴纳居民医保，是不需要登记的。但因为缴纳过职工医保，导致居民医保关系中断，首先要通过“烟台市医疗保障局”微信公众号进行参保登记，再到税务部门缴费。

“我7月份生子，领了7月至9月的生育津贴， 10月是否发放生育津贴？”一位莱山区女职工咨询生育津贴问题。工作人员介绍，生育津贴按照女职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30天乘以产假天数计发，按下列标准发放：女职工正常生育的享受98天生育津贴，符合剖宫产指征实行剖宫产的增加15天，多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15天。“发放生育津贴的前提是，企业单位为其连续足额缴纳职工基本医疗保险费和生育保险费满12个月。”工作人员提醒市民注意，单位延迟缴费也会影响生育津贴的按时发放。

有职工来电咨询如何查询职工医保个人账户余额，工作人员介绍，共有三种方式：第一种是微信公众号查询，参保人可以关注烟台市医疗保障局微信公众号，在医保服务-办事大厅-个账收支明细菜单下进行查询。第二种是通过医保电子凭证设备查询，参保人可以在定点医药机构的电子凭证设备上进行账户余额查询。第三种是在医保经办大厅自助设备查询，参保人持身份证或社保卡，可以在各区市医保经办大厅的自助设备上进行查询。

一位莱山区职工来电咨询，她计划临时去济南做手术，需要什么手续。市医保局工作人员解答：省内跨市“临时外出就医人员”住院、普通门诊、门诊慢特病就医一律取消备案手续，在异地联网医疗机构就医发生的费用直接联网结算。临时外出就医发生的符合医保支付范围的异地住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用，个人首先负担20%，剩余部分根据就诊医疗机构级别，按我市医保待遇政策结算。

法律支持单位：山东助商律师事务所