2026年城乡居民医保缴费开始：400元金额不变，财政补助多了30元

个人缴费标准首次按下“暂停键”，而财政补助却在持续加码，这一静一动之间，折射出我国医保制度的深层变革。

10月起，全国多地陆续启动了2026年度城乡居民基本医疗保险集中参保缴费工作。贵州省、陕西省、江西省等地发布的官方通知显示，2026年度居民医保个人缴费标准维持400元不变，而财政补助标准较2024年提高30元，达到每人每年不低于700元。

这一变化打破了近年来个人缴费标准连年上涨的态势，是居民医保制度建立以来个人缴费标准的首次“停涨”。

01 缴费标准：个人部分停涨，财政补助增加

近期，多地医保部门联合财政部门、税务局发布了2026年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知，明确了今年的筹资标准。

贵州省、陕西省、江西省、山西省、湖北省鄂州市及四川省合江县等地公布的方案均显示，2026年居民医保个人缴费标准为每人每年400元，与2025年度持平。

与此同时，财政对居民医保的补助力度则在加大。2025年居民医保财政补助标准较2024年提高了30元，达到每人每年700元。

个人缴费与财政补助相结合后，2026年城乡居民医保筹资标准升至每人1100元。

上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林对此解读，由于工资和收入增幅放缓，居民医保缴费标准零增长与参保人的经济购买能力相一致。

02 征缴周期：集中缴费期持续至2026年2月底

各地公布的集中征缴期安排高度相似，多数地区将集中缴费期设定在2025年10月至2026年2月28日。

贵州省、江西省、四川省合江市的集中征缴期均为2025年10月中旬至2026年2月28日。

湖北省鄂州市的集中缴费期从2025年10月9日开始，同样持续至2026年2月28日。

山西省的集中征缴期则从10月下旬开始，至2026年2月25日结束。

在集中征缴期内参保缴费，能确保参保人从2026年1月1日起享受全年医保待遇，且无需承担等待期风险。

03 逾期参保：费用更高还有等待期

如果错过了集中征缴期，参保人将面临更高的缴费成本和医疗保障空窗期。

贵州省明确规定，在零星征缴期（2026年3月1日至12月31日）参保，个人缴费标准为每人1100元，并从缴费之日起设置3个月的固定待遇等待期。

鄂州市同样规定，未在集中征缴期内参保缴费或2025年未参保缴费的人员，不仅需按标准缴费，还要设置参保后固定待遇等待期3个月，自缴费之日起满90天后才能开始享受医保待遇。

陕西省的政策进一步细化，不符合连续参保缴费条件的一般参保人员，在集中缴费期内缴纳医保费，设置固定待遇等待期3个月，居民医保待遇享受期为2026年4月1日至12月31日。

广州市则规定了更为严格的等待期制度：未连续参保的，每多断保1年，在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。

04 特殊群体：分类资助与参保绿色通道

各地医保政策均对困难群体、新生儿、退役军人等特殊群体设置了参保资助和绿色通道。

特困人员、孤儿等群体可获得全额资助，个人无需缴费。

低保对象、返贫致贫人口等群体可获得定额资助，如江西省规定定额资助参保对象个人缴费标准为每人每年80元（财政资助320元）。

新生儿参保享有特殊政策。江西省规定，新生儿在出生90天内参保登记的，自出生之日起享受医保待遇；在90天后至出生的3个自然年度内参保的，自参保登记次日起享受医保待遇。

鄂州市更是规定，本市户籍或父母任意一方参加该省基本医疗保险的新生儿，参加居民医保免缴出生当年的参保费用。

退役军人及其家属也享有优惠政策。退出现役3个月以内的军人及其未就业的配偶、子女参加居民医保，不受集中征缴期限制，不设待遇等待期。

05 保障措施：三重保障制度与连续参保激励

居民医保并非仅仅提供基础医疗保障，而是构建了基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度。

江西省医保局明确表示，参加居民医保的居民不需要单独购买大病保险，这是附加在基本医保框架内的第二重保障。

只要参加了居民医保，就自动获得大病保险资格，实行“一站式结算”。

经民政部门认定的困难群众，还可以享受医疗救助，形成三重保障体系，为参保群众看病就医梯次减负。

更为利好的是，多地建立了连续参保激励机制。

陕西省规定，自2025年起，对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，提高大病保险最高支付限额3000元。

对当年基金零报销的居民医保参保人员，次年提高大病保险最高支付限额3000元。

相反，对断保人员再参保的，降低大病保险最高支付限额3000元，这体现了“连续参保有激励，断保补缴要等待”的政策导向。

06 缴费方式：多渠道便民参保

为方便居民参保缴费，各地推出了多元化缴费渠道。

线上渠道包括：

• ：关注当地医保局或税务部门的官方微信公众号，通过菜单中的“居民参保缴费”功能办理。
• 微信生活服务：通过微信“我-服务-生活缴费-社保医保”路径缴费。
• 支付宝：通过支付宝中的“赣服通”等本地服务平台缴费。
• 政务APP：通过“鄂汇办”、“粤税通”等地方政务服务平台缴费。
• 云闪付：部分省市支持通过云闪付APP缴费。

线下渠道包括：

• 前往当地行政服务中心、便民服务中心、办税服务厅窗口缴费。
• 前往协作银行（如农商行、农业银行、工商银行、建设银行、汉口银行等）柜台办理。

此外，江西省等地区还支持使用职工医保个人账户为家人代缴城乡居民医疗保险费，进一步提升了缴费便利度。

随着城乡居民医保筹资结构的优化，个人缴费部分首次“停涨”，而财政补助持续增加，体现了医保制度在民众可负担性与保障水平之间的平衡考量。

各地集中参保缴费工作已陆续启动，广大居民应密切关注当地医保部门的具体通知，在2026年2月底前及时办理参保缴费手续，以免错过时机增加参保成本并影响待遇享受