爱尔眼科科普：双眼度数不一样（屈光参差）能做近视手术！

“一只眼近视 200 度，一只眼近视 500 度，这种情况能做近视手术吗？” 日常生活中，不少人存在双眼度数不一致的情况，担心无法通过手术矫正视力。近日，爱尔眼科针对 “屈光参差” 这一常见眼部问题展开科普，明确表示双眼度数不一样的人群可通过近视手术改善，还详细拆解了适配术式与注意事项，为有需求者提供参考。

什么是屈光参差？成因多与眼发育相关

爱尔眼科专家介绍，医学上将 “双眼度数不一样” 称为 “屈光参差”，其判定标准有明确界定：双眼球镜度数（近视或远视度数）相差≥150 度，或双柱镜度数（散光度数）相差＞100 度，即可诊断为屈光参差。

从成因来看，屈光参差多与眼部发育相关，比如儿童青少年时期双眼发育速度不同，可能导致度数差异；此外，斜视、眼部外伤或部分眼科疾病，也可能引发屈光参差。不少人成年后才察觉双眼度数差距明显，却因担心手术风险迟迟未干预，反而加重眼部不适。

屈光参差不矫正危害大，儿童青少年需警惕

“屈光参差若长期不矫正，对不同年龄段人群的危害各不相同，但都会影响视觉健康。” 爱尔眼科专家强调。

对成年人而言，由于双眼成像大小存在差异，大脑需持续调节以融合图像，容易引发视疲劳，具体表现为眼睛酸胀、干涩、头痛，严重时甚至出现 “不愿睁眼” 的疲惫感；同时，立体视觉会明显减弱 —— 立体视觉是感知物体深度与距离的关键，减弱后可能导致走路踩空、开车时判断不准车距等问题，给日常生活与出行安全埋下隐患。

对儿童青少年来说，危害则更为严峻。儿童青少年视力仍处于发育阶段，屈光参差若不及时矫正，会导致双眼视功能发育失衡，不仅会出现视疲劳、立体视觉差等问题，还可能增加斜视、弱视的发生概率，若错过最佳矫正时机，甚至可能造成永久性视力损伤。

三类近视手术适配不同眼部条件，满足多样需求

针对屈光参差人群的手术需求，爱尔眼科专家梳理了三类适配的近视手术方式，可根据患者眼部条件与度数范围选择：

1. 微创全飞秒手术：适合中低度屈光参差

若患者近视度数＜1000 度、散光度数＜500 度，且角膜条件良好，可优先选择微创全飞秒手术。该手术无需制作角膜瓣，仅通过微小切口即可完成矫正，具有损伤小、术后恢复快的优势，对日常生活与工作干扰较小，适合希望快速恢复视力的人群。

2. 个性化半飞秒手术：侧重散光矫正

对于散光性屈光参差或远视性屈光参差患者，个性化半飞秒手术更为适配。该术式可根据患者角膜形态与屈光状态定制矫正方案，尤其在散光矫正方面精准度高，能有效改善因散光导致的视物模糊问题，术后视觉质量更优，适合对视力清晰度要求较高的人群。

3. ICL 晶体植入手术：适配角膜条件差、高度屈光参差

若患者角膜厚度不足、角膜形态不佳，或近视度数≤1800 度、散光度数≤600 度，ICL 晶体植入手术是理想选择。该手术无需切削角膜组织，通过在眼内植入定制的微型晶体实现矫正，不仅矫正范围广，还能保留角膜原有结构，若后续眼部条件发生变化，晶体可取出或更换，为患者保留更多调节空间。

手术需做好 “三环节”，保障效果与安全

爱尔眼科专家特别提醒，屈光参差患者做近视手术，需重点做好三个环节：

术前检查是前提：需完成角膜厚度、角膜形态、眼压、眼底等 20 余项严格检查，全面评估眼部条件与手术风险，排除角膜过薄、眼底病变等禁忌情况，为后续手术方案制定提供依据。

个性化方案是关键：医生会根据术前检查结果，结合患者度数、用眼需求与眼部条件，定制专属手术方案，避免 “一刀切”，确保矫正效果贴合个人情况。

术后护理要重视：术后需严格遵医嘱使用抗炎、润滑类眼药水，避免擅自停药或增减剂量；按要求定期复查（通常为术后 1 周、1 个月、3 个月等），及时监测眼部恢复情况；同时注意避免揉眼、眼部碰撞，短期内避免污水入眼，减少并发症风险。

“屈光参差并非近视手术的‘拦路虎’，只要通过专业评估、选择合适术式，就能有效改善视力。” 爱尔眼科相关负责人表示，未来将持续通过科普传递眼健康知识，帮助更多人正确认识屈光参差与近视手术，让有需求者能科学决策，摆脱视力困扰。