宝宝“髋”事别大意！这份超全科普请收好

亲爱的家长朋友们：

在迎接新生命的喜悦中，您是否关注过宝宝的髋关节健康？一个看似微小的问题——发育性髋关节发育不良（DDH），可能悄悄影响孩子未来的行走能力与生活质量。

为守护宝宝健康成长，今天带您深入了解这项隐匿却关键的儿童骨骼疾病，并为您梳理三甲医院推荐的科学筛查与预防指南。

Part.1

什么是发育性髋关节发育不良（DDH）？

发育性髋关节发育不良（Developmental Dysplasia of the Hip, DDH），是指在胎儿期或婴幼儿生长过程中，由于多种因素导致股骨头与髋臼对位异常，进而引起髋关节结构发育障碍的一类疾病。

✅ 请注意：DDH ≠ 髋关节脱位

它是一个连续谱系问题，包括：

- 髋臼发育不良

- 股骨头半脱位

- 完全脱位

早期发现、及时干预，是避免手术和后遗症的关键！

Part.2

这些信号要警惕！DDH常见临床表现

许多宝宝出生时并无明显症状，但以下体征需引起重视：

• 双侧大腿或臀部皮纹不对称（数量、位置不一致）
• 屈膝屈髋时双膝高度不等
• 下肢长度不一或活动受限
• 髋关节弹响（“咔哒”声）

皮纹数量不一致

皮纹位置不一致

双膝高度不一致

温馨提示：上述表现并非100%代表患病，但也绝不能忽视。建议尽早就医评估。

Part.3

如何确诊？权威检查方式看这里！

根据《中华医学会骨科学分会》诊疗指南及临床实践，不同年龄段推荐检查方法如下：

年龄段

首选检查方式

检查优势

≤6个月

髋关节B超（Graf法）

无辐射、精准显示软骨结构，适合未骨化婴儿

>6个月

双髋正位X线片

骨性结构清晰，便于测量髋臼指数等指标

❤️最佳筛查时间：出生后4-6周

这是早期发现问题的黄金窗口期！越早干预，治疗效果越好。

（发育正常的髋关节声像图）

（髋关节脱位声像图）

Part.4

为什么要做小儿髋关节超声？

✅高隐匿性：多数患儿出生时无症状，易被忽略。

✅治疗窗口短：6个月内为最佳干预期，恢复快、疗效佳。

✅安全无创：超声无电离辐射，宝宝更安心。

✅动态监测：可用于帕氏吊带等保守治疗的效果随访 。

Part.5

哪些宝宝属于高危人群？建议尽早筛查！

以下情况建议主动进行髋关节超声检查：

✅ 体检发现髋关节不稳定或可疑异常。

✅ 有DDH家族史或遗传倾向。

✅ 臀位产（尤其是女婴）、羊水过少。

✅ 存在宫内姿势固定相关因素。

✅ 合并神经肌肉系统疾病（如先天性肌性斜颈、足内翻等）。

✅ 接受过DDH保守治疗的患儿需定期复查。

Part.6

检查前须知：这样做更顺利！

为了确保检查顺利进行，请注意以下事项：

- 检查前喂饱宝宝，保持安静状态，减少哭闹。

- 穿着宽松衣物，方便暴露双侧髋部。

- 家长需配合医生摆好体位，并安抚宝宝情绪。

- 检查过程约10-15分钟，无痛无创，家长无需担心。

Part.7

科学预防，从日常做起！

虽然部分DDH与先天因素有关，但良好的养育习惯可显著降低风险：

❤️避免“蜡烛包”式紧裹，让双腿自由活动。

❤️抱姿要正确：采用“青蛙抱”或“M字型”姿势，促进髋关节正常发育。

❤️定期体检：尤其高危宝宝应在专业指导下规律随访。

Part.8

小儿髋关节发育不良并不可怕，可怕的是被忽视。通过一次简单的超声检查，就可能改变孩子一生的轨迹。

作为父母，您的细心观察和科学决策，就是孩子健康的第一道防线。

关爱从“髋”开始，愿每个宝宝都能稳健迈步，快乐成长！

云南省第三人民医院

供稿单位：云南省第三人民医院