七旬老人腹腔藏“大西瓜”，三战复发肿瘤终被成功切除

别人腹腔里是正常脏器，78岁的王某（化名）肚子里，却藏着一个“大西瓜”。

近日，王某因腹部胀痛难忍，还能摸到一个硬邦邦的巨大包块，被家人紧急送到湘潭市中心医院南院区就诊。接诊的普外泌外烧伤科团队一查，发现这已是他第三次与肿瘤“正面交锋”。

原来早在2010年、2017年，他就因小肠系膜脂肪肉瘤做过两次手术，如今肿瘤不仅复发，还长成了占据腹腔大半空间的“庞然大物”，更凶险的是，它长在了小肠系膜这个“生命禁区”里。

什么是

小肠系膜

你可以把小肠想象成一堆盘绕在肚子里的“水管”，而小肠系膜就是连接这些“水管”和肚子后壁的“系膜”（类似一张有血管的“吊床”或“韧带”），主要作用是固定小肠位置、并给小肠供血供氧，就像肠道的“生命线”，一旦受损，肠道功能就会岌岌可危。

更棘手的是，前两次手术留下的严重粘连，早已让腹腔内的正常组织层次乱成一团，肿瘤和血管紧紧粘在一起，连边界都分不清，还裹住了部分小肠肠管。

要切除它，操作难度极高，需精准避开血管与肠管，否则可能引发致命性大出血或小肠大面积坏死。

为保障手术安全，湘潭市中心医院南院区普外泌外烧伤科主任周昕、副主任刘翔高度重视，立即组织麻醉科、心内科、呼吸内科、重症医学科、康复科开展多学科会诊，针对患者基础状况、手术风险点逐一分析，共同制定手术方案与应急处理预案。

在充分的术前准备后，周昕带领手术团队为王某实施剖腹探查及肿瘤切除术。

术中发现，腹腔内实际情况比影像评估更复杂：肿瘤与腹壁、肠道及大血管致密粘连，手术视野受限明显。团队凭借丰富的临床经验与精湛外科技术，采用精细分离手法逐步剥离，历经两个多小时操作，成功将重达10斤的肿瘤完整取出，且未损伤周围脏器与血管。

术后，医护团队根据王某的恢复情况制定专属护理方案，密切监测生命体征，指导饮食与活动。王某恢复顺利，未出现感染、肠瘘等并发症，术后第3天便可进食流质食物并下床活动。

周昕表示，此次手术的成功，关键在于多学科团队的精准协作和对手术细节的极致把控，为后续救治更多高龄复杂肿瘤患者积累了宝贵经验。刘翔补充说道：“患者儿子在广州，仍选本院做二次复发高难度手术，家属信任正是团队全力攻坚的信心来源。”

湘潭市中心医院南院区普外泌外烧伤科涵盖普外、泌外、烧伤3个亚专科，以微创外科、日间手术为特色。

主治范围：胃肠疾病、肝胆疾病、胰腺炎、阑尾炎、各类疝病、甲状腺、乳腺疾患、痔疮肛瘘、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生、包皮微创美容整形、大面积烧伤、疤痕整形。

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文字 | 陈 艳

编辑 | 周思杏

审核 | 彭秋香

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