致死率近100%！平湖医生提醒：别赌运气！做好这三步能救命！

世界狂犬病日

——2025年9月28日 ——

第19个世界狂犬病日

你我共同行动，共筑狂犬病

防控防线

2025年9月28日，我们即将迎来第19个“世界狂犬病日”。今年的宣传主题是“你我共同行动，共筑狂犬病防控防线”，根据平湖市当湖中心医院犬伤处置门诊5—8月份数据显示，就诊量为3699人次，其中狗抓咬伤1727人次，猫抓咬伤1821人次，其他抓咬伤151人次。每年的夏季是动物致伤的高峰期，伴随夏季持续的高温，动物也易狂躁，人们衣物单薄，暴露风险显著增加。

一、什么是狂犬病？

狂犬病是一种由狂犬病病毒引起的人畜共患疾病，又名恐水病、疯狗病。它主要通过感染了狂犬病病毒的狗、猫等动物的咬伤或抓伤传播给人类。病毒经破损的皮肤或黏膜进入人体，一旦发病，会出现怕风怕水、吞咽肌肉痉挛甚至瘫痪等可怕症状。病情发展迅速，患者通常在3-5天内死亡，这意味着一旦发病，就基本被宣判了“死刑”，因此做到及时、规范的暴露后处置，非常关键！

二、狂犬病的传染源是什么？

在我国狂犬病的主要传染源是犬，其次是猫。狗、猫、蝙蝠是传播狂犬病的高风险动物。牛、羊、马、猪等家畜和兔、鼠等啮齿动物咬伤风险低。禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等动物不感染和传播狂犬病病毒。

三、狂犬病的传播途径是什么？

狂犬病病毒主要通过感染动物咬伤，随唾液进入人体。唾液中的病毒也可经抓伤或舔舐皮肤黏膜破损处侵入人体。

四、狂犬病暴露如何分级？

I 级暴露

接触或者喂饲动物，或者完好的皮肤被舔舐。清洗暴露部位，无需进行医学处置 。

Ⅱ级 暴 露

裸露的皮肤被轻咬，或者无明显出血的轻微抓伤、擦伤。应处置伤口并接种狂犬病疫苗。确认为Ⅱ级暴露且严重免疫功能低下者，或者Ⅱ级暴露者其伤口位于头面部且不能确定致伤动物健康状况时，按照Ⅲ级暴露者处置 。

Ⅲ级暴露

单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔舐，或者开放性伤口、黏膜被唾液或者组织污染，或者直接接触蝙蝠。应处置伤口并注射狂犬病被动免疫制剂和接种狂犬病疫苗。

五、被动物咬伤后怎么办？

立即前往当地医院的狂犬病暴露预防处置门诊进行处置。狂犬病暴露后的处置主要包括伤口处置、接种狂犬病疫苗和注射狂犬病被动免疫制剂。

伤口冲洗：用肥皂水(或者其他弱碱性清洁剂、专业冲洗液)和一定压力的流动清水交替彻底冲洗所有咬伤和抓伤处约15分钟，然后用生理盐水将伤口洗净，最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。

伤口消毒：伤口冲洗后用稀释碘伏或其他具有病毒灭活效果的皮肤黏膜消毒剂(如季铵盐类消毒剂等)涂擦伤口。如伤口碎烂组织较多，应首先予以清创。

接种疫苗：根据伤口暴露情况，使用狂犬病被动免疫制剂（包括狂犬病人免疫球蛋白、抗狂犬病血清、单克隆抗体），并接种狂犬病疫苗。

常见误区

误区1：

只有咬伤出血才需要处理？

正确做法：出血的抓伤、黏膜接触（如被舔到嘴巴、眼睛）同样属于高风险暴露，必须按Ⅲ级暴露处理。

误区2：

小伤口没事，

可以自己观察一下？

正确做法：狂犬病一旦出现临床症状，死亡几乎是必然的，所以不要抱有任何侥幸心理，暴露后的处理是一场与时间的赛跑，越早越好。

误区3：

被咬后必须24小时内打疫苗，

否则无效？

正确做法：“24小时失效”说法并不准确，原则上越早越好，需在病毒侵入中枢神经系统前（通常是发病前）完成全程疫苗接种，使自身产生足够抗体。

总而言之，狂犬病虽然有着近乎100%的致死率，但仍是可防可控，关键在于是否采取科学、及时的预防措施，每个环节的谨慎，都是对自己、他人和宠物最坚实的守护。让我们一齐行动，远离风险，告别“狂”潮！

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来源 |金平湖健康热线

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