你知道吗？熏洗（蒸）是国家规定的治未病服务项目！

2025年7月，国家中医药管理局发布了《中医医院治未病科建设与管理指南（2025年修订版）》。

其中，第十二条对治未病服务项目做了如下描述：

“健康干预：通过开展不限于中药汤剂、膏、丹、丸、散、茶饮等调治技术以及针刺、推拿、刮痧、拔罐、灸法、贴敷、熏洗(蒸)等外治法技术，对服务对象健康状态进行干预。”

根据国家中医药管理局和国家卫健委2020年11月发布的《中医临床诊疗术语第3部分：治法》（修订版）的定义：

熏蒸疗法，也叫汽浴疗法，是指“运用药物燃烧或煮沸后产生的烟雾或蒸汽，通过熏蒸患处或口鼻吸入等方式防治疾病的一种外治疗法”。熏蒸，可全身熏蒸，也可局部熏蒸。

熏洗疗法，是指“用药物煎汤的蒸汽熏蒸患处，并用温热药液淋洗局部，以治疗相应疾病的一种外治疗法”。

第十二条对健康制品也做了如下表述：

“健康制品提供：在符合《食品安全法》《药品管理法》等法律法规要求情况下，可以提供膏方、足浴方、食养药膳、养生茶饮及院内自制的其他健康制品等。”

“上工治未病”是中国传统医学核心理论，出自《黄帝内经》。《黄帝内经•素问•四气调神大论》：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。”《灵枢•逆顺》也说：“上工刺其未生者也；其次，刺其未盛者也，……上工治未病，不治已病，此之谓也。”

治未病在中医分为未病先防、已病防变、已变防渐三个层面。未病先防重在养生。

亚健康状态是指中医有证无病的状态，表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状，但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准。也可以通过养生和调理的方法使这种状态减轻或消失，从而达到健康的目的。

导致亚健康的主要原因有：饮食不合理、作息不规律、睡眠不足、精神紧张、心理压力大、长期不良情绪等。

这一点上，《黄帝内经》明确写道，“食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱”。

熏蒸最早记载于西周时期的医书《五十二病方》。

《五十二病方》是中国迄今发现最早、最完整的古医方专著，全书9911字，抄录于高约24厘米、长450厘米的长卷之后，1973年底，出土于湖南长沙马王堆汉墓。

《五十二病方》出土时本无书名，因卷前有目录列有52种病名，且目录之末有“凡五十二”的记载，遂命名为《五十二病方》。《五十二病方》记载了除外用、内服等方法，还有灸、砭、熨、熏等多种外治方法。

《黄帝内经》中也有“上之下之，摩之浴之，薄之劫之，开之发之”，“浴”即为汤药浸洗、水浴等外治法。

清吴尚先在《理瀹(yuè)骈文》（又称《外治医说》）书中指出：“外治必如须内治者，先求其本。本者何？明阴阳，识脏腑也。”吴氏进一步指出：“外治之理，即内治之理，外治之药，亦即内治之药；所异者，法耳。”

藏医药浴法，藏语称“泷沐”，是藏族人民以土、水、火、风、空“五源”生命观和隆、赤巴、培根“三因”健康观及疾病观为指导，通过沐浴天然温泉或药物煮熬的水汁或蒸汽，调节身心平衡，实现生命健康和疾病防治的传统知识和实践。

该疗法最早可追溯至公元8世纪吐蕃时期，见于《四部医典•后续医典》第二十三章《五械浸浴法》，2018年被列入联合国教科文组织人类非物质文化遗产代表作名录。

《四部医典》记载，“浸浴疗法水浴与缚浴，水浴一般通用热水入……此法未效五种甘露煎，汽浴热水缚浴治如前。”

据考证，“甘露”一词来源于藏族传统文化，最早见于西藏古代象雄文明。

《四部医典•根本医典》绪论中写有，“可解除诸病痛的五种寒水石，五种药水，五种温泉”，五是藏医药文化中认为的一个全数，是以称为“五甘露”，分别为阴甘露、阳甘露、土甘露、水甘露和草甘露。

据《中国藏药浴》一书介绍，藏药浴中五味甘露汤为基本配伍，各方多在其基础上加减衍生而来，也有因藏汉翻译的差别有所不同。一般来说，阴甘露多为藏麻黄或单子麻黄或异株麻黄，阳甘露为圆柏枝或刺柏枝（叶），土甘露为青蒿，或冷蒿大籽蒿，水甘露为水柏枝，草甘露为杜鹃花。