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协和专家吃头孢遇险:我成了被抢救的人,“以前不过敏,没喝酒”,这4点提醒很重要

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吃头孢不喝酒就没事?并不是!

“我曾多次来会诊过正在抢救的病人,没想到这次,我成了被抢救的人。”

9月23日,北京协和医院妇产科主任医师谭先杰发文,分享了自己药物过敏的惊险经历。


吃了一颗头孢菌素,进了抢救室

9月21日,谭先杰在家时,因为觉得自己感冒加重,于是就吃了一颗头孢菌素。谁知过了一会儿,他感觉特别不舒服,“全身血液都往头上涌,头特别胀”,家人也发现他“脸都紫了”。因为家住得离单位比较近,他便赶紧去了协和医院急诊科。急诊科同事一看到谭先杰的情况,直接把他送进了抢救室——接上心电监护,建立静脉通路,抽血查化验,并做心电图。

“当时我的心率飙升到170次/分,嗓子堵得慌,头很痛,尤其是太阳穴,一跳一跳的‘搏动性疼痛’。后来,他们告诉我,我的脸已经充血成酱猪肝颜色。”谭先杰说。紧急输液治疗后,谭先杰的感觉见好。过了2个多小时,脸色完全回复正常,皮疹基本消退。


谭先杰说,“头孢菌素过敏这事,来得很快,治疗及时,去得也快。第二天我照常上班,除了稍感疲惫外,没有其他不适。”

经过复盘

谭先杰写下了这几点体会

1.以前不过敏,并不代表以后不过敏。这次“中招”,除了随年龄增长过敏可能性增加、药物批次不一样外,部分原因是劳累——他当天上午参加职工运动会,中午骑共享单车回家,下午更换了家里的水龙头。

2.不要以为只有喝了酒,吃抗生素才有危险,他当天没有喝酒。

3.不要以为只有静脉用药才过敏,口服一样可以过敏。

4.不要感冒和嗓子不舒服就吃抗生素,包括头孢菌素。吃药之前最好查血常规,看是否为病毒性。

谭先杰表示,自己作为一名执业30多年的医生,一不小心成为反面教材,这也再次证明了所谓“医不自医”。

抗生素是引起药物过敏反应最常见的“元凶”之一。倘若不慎已经发生过敏反应,应及时停止使用疑似致敏的药物,并依据过敏症状的轻重,按照“加强排泄,延缓吸收”的原则应对:

对于轻微的过敏反应,如轻微药物热、皮肤瘙痒、单纯的荨麻疹等,一般及时停药,多喝水即可,但如有加重,需及时就医。

一旦出现呼吸困难、喉头水肿、大面积皮疹等严重症状时,立即拨打120或去急诊。

别一感冒就吃抗生素

谭先杰介绍,他并不是刚一感冒就去吃头孢菌素,而是自己扛了四五天没见好转,且感觉到症状往下呼吸道走的时候才吃的。

“如果感冒之后症状往上呼吸道走,表现为鼻塞流涕打喷嚏等,我是不会去吃抗生素的。以我此前的经验,症状往下呼吸道走多半合并细菌性或者支原体感染,通常吃3天抗生素,很快就控制住,否则咳嗽会持续半个月至一个月。当然,每个人感冒以后的发展路径不一样,我的经验并不通用。”谭先杰说。

事实上,日常生活中遇到感冒发烧、咳嗽等,很多人第一反应是吃“消炎药”,从药箱里翻出带有“头孢”“霉素”字样的药物。


其实这些不是消炎药,而是抗菌药物。若发现药盒含有以下的字眼,大概率是抗生素:

1.青霉素类、头孢菌素类:含“头孢”“西林”,如头孢呋辛片、阿莫西林胶囊。

2.大环内酯类:含“红霉素”“阿奇霉素”“克拉霉素”。

3.四环素类:含“环素”,如多西环素片、米诺环素片,其他还有“金霉素”“土霉素”。

4.喹诺酮类:含“沙星”,如诺氟沙星片、左氧氟沙星片、莫西沙星片。

5.磺胺类:含“磺胺”,如复方磺胺甲恶唑。

6.利福霉素类:含“利福”,如利福平胶囊、利福喷丁胶囊等。

很多疾病,如普通感冒、流感等,通常是由病毒引起的,抗生素对病毒无效。在这种情况下,使用抗生素不仅不能治疗疾病,还可能会带来不必要的风险。

吃头孢不喝酒就没事?并不是!

国庆和中秋假期将至

亲朋好友相聚免不了喝上两杯

但切记“头孢就酒,说走就走”

那吃了头孢不喝酒不就没事了?事实上,除了酒类外,很多食物和药物中乙醇含量也非常高,有些人甚至只是吃了一小块腐乳,或是用酒精处理皮肤,也会发生双硫仑样反应。

双硫仑样反应发生于酒后用药或用药后饮酒,症状一般在5~30分钟内出现,最慢的4小时,轻者颜面潮红及发热、头痛、心悸、胸闷、恶心呕吐、头晕;重者胸痛、心律失常、心力衰竭、休克,甚至死亡。

双硫仑样反应严重程度与用药、饮酒剂量有关,多在用药与酒精接触后五分钟到一小时出现。一般老年人、儿童、心脑血管病患者以及对乙醇敏感者更为严重。

以下为常见的含乙醇药物、食物:

含乙醇的药物

口服药:藿香正气水、颠茄酊、十滴水、云南白药酊、橙皮酊。

注射剂:氢化可的松注射液、尼莫地平注射液、穿琥宁注射液、地西泮注射液等。

含乙醇的食物

饮料:包括料酒、果啤、酒酿等。

菜式:醉虾醉蟹、啤酒鸭、腐乳等。

水果零食:酒心巧克力,以及部分含糖量高的水果如荔枝、榴莲等。

来 源 / 中国新闻网 健康时报 广东卫生在线

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