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糖尿病诊断和糖代谢状态分类涉及的血糖均为静脉血浆葡萄糖值。
一.糖代谢状态分类:
1.正常血糖:空腹血糖 <6.1mmol/L ,餐后2 h血糖<7.8mmol/L;
2.空腹血糖受损:6.1mmol/L≤空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2h血糖<7.8mmol/L;
3.糖耐量减低:空腹血糖<7.0mmol/L,7.8mmol/L≤餐后2h血糖<11.1mmol/L;
4.糖尿病:空腹血糖 ≥7.0mmol/L ,餐后2 h血糖 ≥11.1mmol/L;
5.空腹血糖受损和糖耐量减低又称为糖调节受损,也称糖尿病前期;空腹血糖正 常参考范围下限通常为 3.9 mmol/L。
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二.糖尿病诊断标准:典型糖尿病症状(包括烦渴多饮、多尿、多食、不明原因体重下降)加上随机血糖≥11.1 mmol/L 或加上空腹血糖≥7.0mmol/L, 或加上 口服葡萄糖耐量试验 2h血糖≥11.1 mmol/L或加上糖化血红蛋白≥6.5%。无糖尿病典型症状者,需改日复查确认(不包括随机血糖)。
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如果缺乏 典型的糖尿病症状,则需要同一时间点的两个血糖指标或两个不同时间点的血糖指标达到或超过诊断切点(不包括随机血糖)方可诊断为糖尿病。当两个不同的血糖指标检测结果不一致,即一个血糖指标达到或超过诊断切点、另一个血糖指标未达到诊断切点时,则需要再次检测达到或超过诊断切点的血糖指标,并考虑可能影响血糖指标检测结果的因素,方可诊断。
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参考文献: 中国糖尿病防治指南( 2024 版)
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