大姨妈总是提前驾到？新加坡贡方堂TCM丘保润：分清原因很重要!

很多女性大姨妈总是提前好几天到，从刚开始的月末来大姨妈现在已经变成月初来大姨妈了，这是怎么回事？会不会是身体有什么问题？

从中医的角度来说，这个就属于中医月经先期的范畴。

那什么是月经先期？

新加坡贡方堂TCM中医妇科专家丘保润表示，中医认为的“月经先期”，一般是指月经周期提前7天以上，甚至10余天，同时连续三个月经周期以上。

所以，如果月经仅提前三五天，且无其他明显症状，或者偶然1次月经提前者，都属于正常现象。

中医认为月经先期病因病机主要是气虚血热

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首先是气虚，脾气虚时，脾主统血功能失常，无法固摄经血，导致月经提前。肾气虚则是肾藏精功能减弱，封藏失职，冲任不固，使月经提前。

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其次是血热，可分为阳盛血热、阴虚血热和肝郁血热。阳盛者，热扰冲任、血海，迫血妄行致月经提前。阴虚则生内热，热伏冲任，血海不宁，月经提前。肝郁化火，热伤冲任，亦可使月经提前。

今天就给大家分享一个肝郁血热证的方子——丹栀逍遥散

主要证候：经来先期，量或多或少，经色深红或紫红，质稠，经行不畅，或有块；或少腹胀痛，或胸闷胁胀，或乳房胀痛，或烦躁易怒，口苦咽干；舌红，苔薄黄，脉弦数。

证候分析：肝郁化热，热扰冲任，经血妄行，故月经提前；肝失疏泄，血海失调，故经量或多或少；热灼于血，故经色深红或紫红，质稠；气滞血瘀，则经行不畅，或有血块；肝郁气滞，则烦躁易怒，胸胁、乳房、少腹胀痛；肝郁化火，则口苦咽干。舌红，苔薄黄，脉弦数，均为肝郁化热之征。

治法：疏肝清热，凉血调经。

方药：丹栀逍遥散《内科摘要》

组成：牡丹皮 、栀子 、当归、 白芍 、柴胡、 白术、 茯苓 、煨姜、 薄荷 、炙甘草

方中牡丹皮、栀子、柴胡疏肝解郁，清热凉血；当归、白芍养血柔肝；白术、茯苓、炙甘草健脾补中，防肝病侮脾；薄荷助柴胡疏达肝气，疏散肝热。唯煨姜辛热，非血热所宜，可去而不用。诸药合用，使肝气畅达，肝热得清，热清血宁，则经水如期。

患者，女，28岁。

主诉：月经周期紊乱伴经前烦躁半年，逐渐出现月经周期提前7-10日，经量时多时少，色深红质稠，经前乳房胀痛明显，伴有心烦易怒、口苦咽干。近2月症状加重。

中医辨证：肝郁化火，热扰冲任。患者长期情志不畅，肝气郁结，郁久化火，火热迫血妄行，故月经先期、量多；肝经循行乳房，气滞火灼则乳胀；舌脉及二便均为肝经郁热之象。

治法：疏肝清热，凉血调经。

方药：丹栀逍遥散加减。

7剂，每日1剂，水煎400ml，分早晚温服。嘱忌辛辣、咖啡，夜间11点前就寝。

调理两周后月经来潮，周期28天，经量适中，5日干净，血块减少，小腹灼热感消失。