体检给你检的啥？

小李今年27岁，刚做完年度体检，看着报告上的“体重超重”“高血脂”“高尿酸”有点发愁。尽管他坚持运动，效果却并不明显，如何科学调整身体状态，成了他眼前的难题。

其实，小李的困扰并不少见。越来越多的人通过体检发现了健康隐患，却不知如何正确应对。小北走访了南京鼓楼医院江北院区健康管理中心，与南京鼓楼医院健康管理中心行政副主任——申志祥主任医师展开对话。

“越来越多的人开始重视体检，这当然是一件好事。但我们也要对体检建立一个正确的认知——它并不能穷尽个人身体的所有疾病。”申志祥形象地打了一个比方：体检更像是一次“抽样调查”，而并非对全身细胞进行的“人口普查”。

体检基于科学的风险评估，针对常见、高发的疾病进行筛查，但依然存在技术无法覆盖的盲区，疾病本身也有其发展的特殊性。“以卵巢癌为例，其早期病灶多隐匿于盆腔深部，常规经腹超声检查因受肠道气体、组织分辨率等因素干扰，检出效能有限，通常需借助盆腔增强磁共振成像（MRI）、肿瘤标志物联合检测（如CA125、HE4）等专项检查手段以提升早期诊断率。”

要想让自己做的体检真正实在、有效，选择体检套餐最核心的原则就是“量体裁衣”。它应当基于年龄、性别、家族史、生活习惯等个性化变量进行设计。

“一个25岁的年轻人，和一个55岁的中年人，体检的重点是不同的；男性和女性，关注的项目也不一样。比如女性还需重视宫颈癌、乳腺癌的筛查，男性则需额外关注前列腺健康。有消化道肿瘤家族史的人，则应该尽早做一次胃肠镜。”

那么

体检的真正意义究竟是什么？

申志祥将其归纳为以下三点

第一，建立健康“基线”，实现动态追踪。“拿我们健康管理中心的系统来说，它可以对比你往年的体检数据，清晰呈现指标变化的趋势。”申志祥强调，趋势和某一次的绝对值一样重要，甚至更为有价值。比如血糖，今年是6.8mmol/L，去年是5.5mmol/L，前年是5.3mmol/L——这条逐步上升的曲线往往意味着患糖尿病的风险很大。所以说，各项体检数据变化曲线可能比单次正常值更值得警惕的健康警报。

第二，筛查高危因素，实施早期干预。这是体检最核心的价值所在。“查出肺结节、甲状腺结节、血脂异常、颈动脉斑块……其实是为了拉响警报，让你在问题变成‘大麻烦’之前就行动起来。”申志祥特别解释了如今不少人紧张的“结节”。

“它其实是一个描述性名词，它不等于癌，而是一个信号，提醒你需要进一步关注和评估。而体检的目的，正是及时发现这些信号，再通过专科医生的诊断和定期随访，实现科学管理。”

第三，提供健康管理的“入口”与“处方”。一份有价值的体检报告，不应仅仅是简单的数据罗列，更是一份具体、翔实的健康行动指南——告诉你该去哪个科室进一步就诊，该改变哪些生活习惯，比如低脂饮食、戒烟限酒、加强运动等。

在申志祥看来，体检不应止步于“检”，更关键的在于“管”。这也正是该中心以“健康管理中心”命名的原因。“如果体检完成后没有相应的管理跟进，那么体检实际上是对医疗资源的浪费，体检者本人也难以达到最初的健康目的。”

依托鼓楼医院优质的医疗资源，健康管理中心提供一站式检后健康管理服务。“我们下午还会安排医生排班，免费为中心体检人员提供体检报告解读服务。”申志祥介绍。

目前，中心正在实现从单纯健康体检向全面健康管理的转型，计划推出全新的“健康管理报告”。未来，体检者有望同时收到两份报告：一份是常规的体检结果报告，另一份则是由AI技术赋能生成的健康管理报告。这份报告将综合本次及既往的体检结果，提供包括运动处方、饮食建议等在内的详细健康指导。

针对体检中发现的阳性指标，除了专业解读之外，报告还会附上一个二维码。体检者只需扫码，就能直接联系到鼓楼医院相关专业的互联网医生，及时进行病情沟通，获取更多健康管理资讯，真正实现高效、连续的健康管理闭环。

体检并非“一劳永逸”，更在于之后持之以恒的健康管理与积极行动。每一次体检，都是我们与身体的一次真诚对话，而如何回应这份“年度报告”，取决于我们是否愿意为自己做出切实的改变。从了解指标到干预生活，从担忧困惑到主动管理——这正是我们走向真正健康的开始。

素材来源 | 南京鼓楼医院江北院区

图、文 | 林涛、秦思

发布 | 徐雅莹、吴小荣

审核 | 王馨