连续血糖监测：健康人追踪血糖的潜在价值

NBC NEWS 9月15日报道，一些专家认为，即便是没有糖尿病的人，通过减少全天血糖波动，也可能有助于保护心脏健康。

香农·萨克利 (Shannon Sackley) 佩戴连续血糖监测仪。NBC 新闻

近年来，血糖监测已成为继睡眠和运动追踪后的新兴健康趋势。连续血糖监测（CGM）设备可以实时记录血糖变化，让佩戴者了解身体对饮食、压力、睡眠和运动的反应。最新型号可贴在手臂上，并与手机连接，全天显示血糖水平。CGM最早于1999年获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准，传统上仅用于糖尿病患者。

最近，FDA批准了两款可在柜台购买的血糖监测器，使普通人无需处方即可使用。于是，越来越多非糖尿病人开始在社交媒体上分享使用经验，用于减重或评估运动效果。

洛杉矶30岁的房地产经纪人Shannon Sackley虽然没有糖尿病，但在看到朋友使用CGM后，也开始佩戴已有数月。她表示：“看到食物如何影响身体，真的很神奇，也非常有价值。”

指尖采血与连续监测的对比

过去，糖尿病患者需通过指尖采血来监测血糖，这种方法既疼痛又重复，仅能提供瞬时血糖读数。纽约大学Langone医疗中心的内分泌专家、糖尿病患者Michael Natter博士形象地比喻：“指尖采血就像蒙着眼睛驾驶飞机——知道自己在空中，但不知道方向或速度。”他认为，CGM是一种革命性设备。

正常血糖水平

血糖在一天中会波动，通常在清晨空腹时最低（空腹血糖）。UCLA Health内分泌及营养专家Vijaya Surampudi博士表示，健康成人空腹血糖一般在70至100毫克/分升（mg/dL）。进食后，碳水化合物会转化为血糖进入血液，血糖升高属于正常现象。非糖尿病者血糖在进食后低于140 mg/dL属于可接受范围，而糖尿病患者理想值应低于180 mg/dL。

血糖水平不仅受饮食影响，压力过大、睡眠不足也会引起血糖波动。2022年的一项研究发现，非糖尿病人使用CGM时，血糖升高与睡眠时间减少相关。Natter指出，压力会促使皮质醇等应激激素升高，从而引发血糖升高。

血糖峰值是否值得关注？

目前针对非糖尿病人追踪血糖峰值的研究仍有限。Natter提醒，这些设备并非为健康人群设计或校准，因此很难判断“正常范围”。健康人血糖波动属正常现象，过度关注可能引发焦虑。

波士顿大学的一项研究发现，非糖尿病参与者每天约有三小时血糖超过140 mg/dL，15分钟甚至超过180 mg/dL。这表明，即使健康人也可能出现血糖高峰，但长期风险尚不明确。

已知的健康益处

专家认为，CGM在柜台销售有潜在益处：可帮助糖尿病高风险人群及早发现异常，学会识别引起血糖高峰的食物并调整饮食。UCLA的Surampudi指出，糖尿病前期人群尤其可能从中受益，以预防疾病发展。

CGM也对多囊卵巢综合征（PCOS）患者有帮助，这类女性常伴随胰岛素抵抗，通过监测血糖可避免长期并发症。Sackley表示，她通过CGM调整饮食顺序、餐后散步，避免晚间血糖高峰，改善了睡眠和精力状态。

研究显示，先吃蔬菜和蛋白质再吃碳水化合物，可减缓血糖升高。这可能是因为食物在胃中排空速度减慢，避免糖分快速进入血液。

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编译链接：https://www.nbcnews.com/health/heart-health/glucose-monitoring-blood-sugar-tracking-continuous-non-diabetic-know-rcna189881?cid=sm_npd_nn_tw_ma&taid=68c7ffce4a6caf0001de0651&utm_campaign=trueanthem&utm_medium=social&utm_source=twitter