本文转自:人民网-安徽频道
不少人出现手麻、关节疼,可能第一反应是“累着了”“贴点膏药就好”,可有时越拖越重。就像程序员小陈,手麻半年误当“鼠标手”,直到找到中国科大附一院(安徽省立医院)南区超声医学科,靠高频肌骨超声检查诊断为“肘管综合征”,并通过超声引导下微创治疗重返岗位。
手麻到敲不动代码?不是“鼠标手”,是神经被“压”了!
30岁的小陈是名程序员,近半年右手小指、无名指总发麻,握鼠标时没力气,甚至手指有点变“爪形”,敲代码都磕磕绊绊。他以为是常说的“鼠标手”,贴了止痛贴、做了按摩,可一点没好转。
超声检查。
经朋友推荐,他来到中国科大附一院南区超声科。医生为他进行了高频肌骨超声检查——超声探头如同一个“高清雷达”,清晰地揭示了他肘关节内部的病变:在肘管这个狭窄的通道内,负责手部感觉和运动的尺神经受到了周围增生韧带的卡压,神经变得肿胀、扁平,就像一根电线在狭窄的管道里被压住了,信号传输不畅,导致手部麻木无力。
经诊断,小陈患了“肘管综合征”。医生向他解释,“鼠标手”(腕管综合征)压迫的是“正中神经”,会让拇指、食指、中指麻;而“肘管综合征”压迫的是尺神经,典型症状是小指和无名指的麻木、无力。
鉴于小陈的病情已影响功能,团队为他制定了“超声引导下尺神经水分离松解术+药物精准注射”的微创治疗方案。治疗时,在超声的实时动态引导下,医生能够清晰地看到穿刺针尖的精确位置:针尖精准抵达卡压的神经部位,通过注射少量液体将神经从粘连的组织中“剥”开,再在肿胀的尺神经周围注射消炎药物。
整个过程创伤极小,仅有一个针眼。治疗后,小陈手指的麻木感当即得到了缓解;经过一段时间的康复,他的手部功能逐渐恢复,重返工作岗位。
肌骨超声,无辐射的“疼痛侦探”
可能有人会问,肌骨超声到底是啥?跟拍X光、做CT有什么不一样?
肌骨超声的作用是什么?
中国科大附一院超声医学科副主任刘卫勇介绍,肌骨超声能动态、实时地显示肌肉、肌腱、韧带、神经、关节囊等软组织的细微结构变化,甚至能发现早期的滑膜增生和肌腱内的微小钙化。而且在检查过程中,医生可以通过让患者活动肢体,直接观察到动态下的病变情况。
肌骨超声有辐射吗?
刘卫勇表示,肌骨超声没有辐射,它利用的是超声波,与孕妇产检使用的技术相同,安全无辐射,可反复进行检查。
哪些情况该找肌骨超声?
肌骨超声的适用范围极广,包括:肩周炎、肩袖撕裂、网球肘、膝关节韧带及半月板损伤、足底筋膜炎、跟腱炎、各类关节炎,以及各类神经卡压性疾病(如腕管综合征、肘管综合征)等几乎所有运动系统和软组织的疼痛性疾病。
超声医学科,“可视化”精准医疗,不止“拍片子”
中国科大附一院南区超声医学科所掌握的技术远非简单的“拍片子”,而是一个集诊断、治疗、康复评估于一体的学科。
高清诊断技术:如肌骨超声技术。
精准介入治疗:神经介入治疗,针对“肘管综合征”“腕管综合征”等神经卡压疾病,进行神经水分离术和精准药物注射,为神经“松绑”;精准注射治疗,将消炎镇痛药、玻璃酸钠等精确注入关节腔、腱鞘内或疼痛靶点,避免“盲打”;富血小板血浆(PRP)治疗,提取患者自身的血液,制备成高浓度生长因子的PRP,精准注射到损伤处,促进组织再生和修复,适用于网球肘、肩袖损伤、关节炎等。
针刺消融治疗:如“超声引导下针刀松解术”“钙化性肌腱炎的捣碎抽吸术”等。
此外,作为中国肌骨超声培训基地,南区超声医学科通过定期举办国家级、省级继续教育学习班,将先进的理念和技术向全国推广,持续引领着区域肌骨超声事业的发展,以精湛的技术和优质的服务为广大人民群众的健康保驾护航。
“如果有肩颈腰腿痛、手麻脚麻的困扰,千万别硬扛,可以试试肌骨超声,说不定不用开刀就能解决问题。”刘卫勇提醒,具体治疗方法需经临床专科医务人员诊断评估,根据具体病情制定。(单云云 方雯/文 单云云/图)
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