重庆
双手麻木、行走不稳、颈部疼痛备受折磨，他的颈椎影像让医生们心头一紧……近日，中年男性张先生（化名）接受了重医附二院骨科柯珍勇教授团队实施的颈椎前路椎体骨化物复合体前移融合术（简称ACAF手术），通过7厘米小切口，将后纵韧带钙化且压迫脊髓的“骨刺”整体前移，术后第二天即能下床行走，麻木等症状明显改善。
张先生患有严重的颈椎后纵韧带骨化症，C4-C6节段的韧带变得像石头一样坚硬，将脊髓挤压得只剩一丝缝隙，日常连走路都变得摇摇晃晃，严重影响生活质量。经重医附二院骨科柯珍勇教授团队接诊，评估JOA评分显示术前脊髓功能仅10分（满分17分）。
“传统后路手术风险小但无法彻底减压，传统前路ACCF手术则相反。”综合考量后，团队最终选择我国自主创新、拥有完全自主知识产权的ACAF技术，可实现将附着骨刺的椎体整体前移，既不触碰脊髓，又能彻底解除压迫。
手术当天，由柯珍勇主任医师主刀，陈萧霖副主任医师、钟典医师担任助手，团队配合默契。术中通过体位摆放、精准定位、椎体打磨、可控截骨、骨化物整体提拉前移、椎间融合等步骤，成功解除脊髓压迫同时保持脊柱稳定性。整个手术过程顺利，出血少，神经功能保护良好，未出现硬膜破裂、脊髓损伤、神经根麻痹等常见并发症。
柯珍勇教授解释，与传统手术相比，ACAF术式实现三大突破——安全性高：避免直接操作脊髓，降低神经损伤风险。彻底减压：整体前移骨化物，实现充分减压。恢复快：早期下床，缩短住院时间。稳定性好：融合率高，长期疗效可靠。目前，ACAF技术已在国内外多家大型脊柱中心推广应用，成为治疗颈椎后纵韧带骨化症的重要术式之一，尤其适用于长节段、复杂型后纵韧带骨化病例。
此次首例ACAF手术的成功，不仅展现了柯珍勇主任医师团队勇于探索、敢于创新的精神，也彰显了重医附二院骨科在脊柱疾病微创、精准、个体化治疗方面的综合实力。未来，该院骨科还将继续引入和开展更多新技术，为更多受脊柱疾病困扰的患者带来福音。（资讯）
（文/向秋月）
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