重庆
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重庆市荣昌区医保局近日传来消息，今年上半年，全区住院人次6.41万，同比减少1.67万。
这一成果的取得源于荣昌区在医保基金监管上的精准施策和系统改革。
据了解，荣昌区去年深入推进DRG付费改革，通过强化医疗机构内部成本管控，改变“多花钱、多得益”的传统模式，引导医疗机构回归合理诊疗，实现降本增效。这一改革的关键落地路径在于科学分组与权重赋值：将疾病诊断、治疗方式相近的病例归为一组，依据组内标准明确医保支付额度，以此倒逼医院优化诊疗流程，提升医疗资源利用率。
“通过DRG付费改革，避免了不必要的医疗服务项目，有效减少了过度医疗行为，使得医疗资源得到更合理的配置，住院人次的减少便是成效的体现之一。”该局相关负责人表示。
接下来，荣昌区将完善DRG付费相关配套措施，加强对医疗机构的培训与指导，确保改革红利充分释放。同时，不断强化医保基金监管力度，严厉打击欺诈骗保行为，保障医保基金安全可持续运行，为全区参保群众提供更加优质、高效、合理的医疗保障服务。
通讯员 张雪
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