6岁娃沙滩光脚踩到死鱼进了ICU！医生紧急提醒

8月23日，有网友发视频称，暑假带孩子到厦门沙滩游玩，孩子不慎踩到一条死鱼，脚被鱼刺扎到，第二天早上脚开始出现刺痛感、红肿，然后开始高烧、呕吐、昏迷紧急送医，进了ICU……

24日，最新消息传来！王女士称，儿子感染的是创伤弧菌，几天下来承受了3次大手术，3个日夜的ICU，目前已脱离生命危险，脚也保住了不用截肢，但后续还需多次清创植皮，提醒大家去沙滩玩耍一定要注意。

医生：孩子已出院
当时送医再晚一些就要截肢

孩子妈妈表示，孩子打着赤脚在沙滩上玩，沙滩上有很多小鱼的尸体，孩子踩到了一条死的鱼，就被扎到了。

起初，父母并不在意，仅对童童的伤口进行简单处理。

次日，童童出现高烧、腿部水肿等症状。父母赶忙带着童童前往厦门大学附属第一医院就医。

前一天在沙滩愉快玩耍，晚6点左右踩中死鱼，孩子蹦蹦跳跳还没什么事。

第二天早上孩子高烧呕吐昏迷紧急送医，打了破伤风，检查，住院，清创手术……

听过童童父母的描述，小儿骨科主治医师陈永法便高度警惕：“这很有可能是感染创伤弧菌导致的。”院方赶忙对童童进行了全方位的检查，最终童童伤口渗液培养和血培养的结果都显示，导致童童高烧、水肿的就是创伤弧菌这个“海鲜刺客”。

陈永法介绍，创伤弧菌是一种海洋嗜盐性弧菌，能够引起脓毒症，常寄生于鱼、虾、蟹等海洋生物上，该细菌感染在中国的死亡率为18%—56%。

所幸，父母送医及时，再晚一些，极有可能要截肢甚至危及生命。童童被立即送入手术室，陈永法对童童进行清创、去除坏死组织及其对内增殖的细菌等对应治疗。住院期间，童童也接受了针对性的抗生素抗感染治疗，病情趋于稳定，已顺利出院。

被海洋生物扎伤的意外屡见不鲜

切忌心存侥幸

据厦门市第五医院急诊医学科主任医师杨凯春介绍，每年都会接诊创伤弧菌感染患者，患者多为接触水中的鱼蟹等生物被刺伤。

创伤弧菌常见于野生海产品，特别是鱼类的鳍、尾等尖锐部位，易造成深部刺伤，经创伤感染创伤弧菌，会出现肢体坏疽、坏死性筋膜炎，组织溶解坏死，进而出现败血症。因发病急、进展快，重症病例往往需采取截肢等极端措施以保全生命。杨凯春强调，切勿因伤口较小而存侥幸心理。

今年7月，据媒体报道，浙江温州乐清市一名老人，在家处理青蟹时不慎被其腿刺伤，左手感染被称为“食肉菌”的创伤弧菌，被刺23小时后，他的左手臂已红肿发烫，皮肤绷得像鼓面，还渗出脓液。经过9天时间抢救，这位老人仍不幸离世。

人感染这种“食肉菌”死亡率极高

这几类人特别要警惕

创伤弧菌是一种生活在温暖海水中的细菌，是“食肉菌”的一种，又被称为“海洋中的无声杀手”，以毒力强、感染死亡率高著称。

人类感染它有两种途径：

1、身体上有伤口，然后接触带菌海水或海生物，导致创伤弧菌趁虚而入。

2、生吃贝类等海产品，尤其是牡蛎后容易感染。

临床主要表现为：原发性脓毒症：包括急起发热、寒战、休克和典型血性大疱样皮损，病死率超过50%以上；伤口感染：表现为肢体局部的皮肤、肌肉坏死等，可迅速发展为继发性脓毒症，危及生命，需要截肢；胃肠炎：以腹痛、腹泻等消化道症状为主，症状较轻，一般无需住院。

其实，在日常生活中被海鲜扎伤比较常见，但真正引起严重感染的并不多。一般来说，年老体弱、免疫力低下的人群更容易被感染。

特别是如慢性肝病（肝硬化、酒精性肝病等）、长期嗜酒、血色病、恶性肿瘤、糖尿病、免疫功能缺陷等患者往往容易出现较为严重的并发症。

医生提醒，万一被海鲜扎伤，要及时处理——如果不小心被虾、蟹、鱼刺伤，应该将血挤出，然后用清水冲洗。如果出现疼痛、瘙痒、肿胀、腹泻或发热等症状，就必须马上到医院就诊。

此外，如果伤口被扎伤很深，最好简单处理后，再去医院进行治疗。因为深深的伤口为细菌提供了厌氧的环境，很容易造成“破伤风杆菌”繁殖，侵袭神经系统，甚至可能致死。

预防感染很重要

除创伤弧菌外，海水、海鲜中还可能藏有副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、化脓链球菌、无乳链球菌等，严重危害身体健康。

因此，预防感染非常重要：

1. 有皮肤或口腔伤口者，特别是抗病能力相对低下的易感人群，应避免下海游泳和戏水，或做足措施以保安全。

2. 在处理海鲜的时候，建议戴好手套，避免皮肤被海洋生物或海水中的利器划伤或扎伤。

3. 海产品应煮熟后食用。此外，在家处理、烹饪海鲜时，用来盛海鲜和制作生熟海鲜的器具要分开。

编辑 姚艳红 责编 张琪琳

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