据报道:某日凌晨3点,52岁的王先生被胸痛惊醒,像巨石压住胸口,浑身冷汗。妻子紧急拨打120,急救车上的心电图显示“急性心肌梗死”。医院胸痛中心立刻启动绿色通道,从入院到血管开通仅用55分钟——医生在他的堵塞血管中植入一枚支架,抢回了生命。
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生死时速:心肌细胞正在死亡
心脏血管就像生命水管,一旦完全堵塞(急性心梗),心肌细胞就像缺氧的鱼群成片死亡。然而前120分钟是黄金救治窗,此时心肌坏死速度最快,此时支架手术如同血管里的“紧急施工队”,支架像一把微型“伞骨架”,用导管将折叠的支架送到堵塞点,撑开堵塞血管后,血流恢复速度比药物更快,让更多濒死的心肌重获生机,降低猝死风险 。
医生坚持立刻放支架的三大理由
1、抢命!
- 国际研究证明:发病3小时内植入支架,死亡风险直降50%。每多拖1小时,生存率就下跌10%。
2、保心脏功能
- 及时开通血管能减少心肌坏死面积。如果坏死超过40%,余生可能要靠药物扛着心衰。
3、微创高效
- 手腕开个小口,30分钟左右完成手术。术后24小时就能下床,疤痕几乎看不见。
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别让这些误解害了你
1、“先吃救心丸试试?”
- 急救药可能暂时缓解疼痛,但溶不掉新鲜血栓,反而掩盖危机耽误抢救。
2、“支架是异物,能不装就不装?”
- 药物涂层支架与血管相容性好,再狭窄率不到5%;新一代可吸收支架更像“临时脚手架”,2-3年后自己消失。
3、“放支架”=万事大吉 ?”
- 术后需坚持服双抗药(阿司匹林+氯吡格雷)1年以上,防血栓形成
普通人的自救,记住这些动作
1、胸痛超15分钟+冒冷汗+恶心+肩背放射痛→ 立即拨打120,明确要求送往具备PCI资质医院
2、舌下含服硝酸甘油(血压不低时);
3、确诊后嚼服300mg阿司匹林(非肠溶片)→ 把药片咬碎吞下,能快速抑制血栓扩张。
“时间就是心肌,时间就是生命”——急诊PCI每提前1分钟,平均延长患者41天质量调整寿命年(QALY)。当血管急性闭塞,支架不仅是器械,更是重启生命的钥匙。
(医学科普,仅供参考,如有不适,请及时就诊,具体诊疗请遵医嘱)
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