磺脲类降糖药主要有哪些？有哪些副作用？这3种不良反应不可忽视

糖尿病的治疗目的就是控制血糖水平在一个正常的范围之内，磺脲类降糖药物在糖尿病患者中使用率较高，是一种促进胰岛素分泌的降糖药物。磺脲类药物的作用靶点是胰岛β细胞，糖尿病患者使用之后胰岛β细胞膜上的钾离子通道激活，促进钙离子内流，导致细胞内的钙离子增加，刺激含有胰岛素的颗粒外移继而胰岛素释放增加，从而起到降低血糖的目的。

市面上比较常用的磺脲类降糖药物有格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮、格列美脲等及其缓释片。这些药物主要适用于新诊断的2型非肥胖糖尿病患者，可以单药使用，也可以联合其他降糖药物一起使用，随着胰岛β细胞功能逐渐衰减，磺脲类药物将会不再有效。

因为药物的靶细胞已经消失殆尽，无法起到促进胰岛素分泌的功能，此时需要外源性胰岛素的使用来进行降低血糖水平，所以磺脲类降糖药物不能用于1型糖尿病患者，因为1型糖尿病患者就是因为胰岛功能障碍导致胰岛素分泌绝对缺乏所致。同样磺脲类降糖药物也不适合儿童、孕妇、哺乳期妇女、大手术的围手术期使用。

一个药物不仅仅只是去了解它的作用功效，还需要知道药物的不良反应，这样才能灵活的去使用药物，起到最大疗效而不增加不良反应。磺脲类降血糖药物主要的不良反应有：

1.低血糖反应

这个也是磺脲类药物的主要不良反应，因为它是一种促进胰岛素分泌的制剂，而且这种促进作用并不受到血糖水平的调控，即使血糖水平已经很低了，只要体内的药物浓度还可以起到促分泌的作用，那么胰岛素的分泌就持续地进行下去，就会出现低血糖的不良反应，所以在使用磺脲类药物的时候一定不要过量，从小剂量逐渐加量直到达到最佳的降血糖作用。此外体力活动过度、进食较少或者不规律、肝肾功能不全、营养不良、饮用含酒精的饮品，都是用药后发生低血糖的诱因，需要格外的注意。

2.皮肤过敏

过敏是所有药物都有可能发生的情况，用药后出现皮疹、皮肤瘙痒的表现，如果比较严重需要考虑停药，并进行治疗。

3.胃肠道反应

主要表现为用药后出现上腹部不适、食欲减低，甚至还会出现肝功能损害，出现黄疸，如果出现之后进行密切观察，如果不能自行好转就需要停药进行治疗，以及考虑换药。

此外磺脲类降糖药还有体重增加、减弱心肌对缺血的预处理能力，可能对心血管带来不利的影响，也是需要在用药的时候充分考虑进去的一个重要的不良反应。

【本图文由“医者荣耀”新媒体独家原创出品，作者柒畦，未经授权，请勿转载、复制】