福建男子晨起突发剧烈头痛、口齿不清，被送医后确诊中风！夏季这个行为太危险→

今年68岁的张伯（化名）

患有高血压十余年

最近

他发现晨起测量的血压值变低了

以为高血压好转了

于是暗暗做了一个决定

没想到，1周后被送进了急诊室

张伯曾有过脑梗病史，与高血压相伴了十年的他，每日规律地服用一粒缬沙坦氨氯地平片，血压基本稳定在140/90mmHg左右。

进入夏季后，张伯发现晨起测量的血压数值时常降至120/70mmHg，甚至低至110/70mmHg，但身体并未出现头晕、头疼等不适，反而觉得轻松异常。

“难道是夏天天气炎热，血管扩张，高血压好了？”张伯暗自欣喜。于是，他在没有咨询医生的情况下，自行将药量减半——只服半片复方制剂。“少吃药，身体负担轻，还省钱，血压也挺好。”张伯心想。

药量减半后的起初几日，血压仍在120/70mmHg间徘徊，这让张伯更加确信自己做得对。一周后，社区组织体检，张伯测出血压值升至130/85mmHg，这使他稍感意外却并未多想。

▲图片来源于豆包AI

万万没想到三天后的清晨，张伯起床时，顿感一阵剧烈头痛猛然袭来，右侧身体瞬间麻木无力，口齿也变得含混不清！家人惊慌失措，紧急将他送医，医生初步诊断为急性脑梗塞（中风）复发。

急诊室里，血压计显示着令人心惊的数字：185/105mmHg！医生追问病史，家属才发现张伯自行减药已近两周。

自行换药、减药、停药风险高

“进入夏季后，类似因服药问题进医院的高血压患者，有时一周多达10例，大多数是老年人。”福建卫生报公益药师、福州大学附属省立医院药学部副主任药师陈孙慧说。

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陈孙慧解释，夏季血压下降是生理现象，患者绝对不可自行减停药物。即使血压偏低，也需在医生或药师指导下调整。高血压治疗是长期过程，需规律监测和随访，尤其是有心脑血管病史者，血压波动风险极高。

高血压患者自行换药

自行缩减甚至停药

主要有以下风险

①血压急剧反弹：突然减停药物可能导致血压骤升，诱发高血压危象、脑出血或急性心衰。

②靶器官损害：长期未控制的血压会加速心、脑、肾等器官损伤，增加心梗、脑梗、肾功能衰竭风险。

③药物相互作用：自行换药可能与其他药物产生不良反应。

④掩盖病情：夏季血压暂时下降可能掩盖真实病情，延误治疗调整时机。

⑤血栓风险：如张伯的案例，血压波动易导致血管内斑块脱落或血栓形成，引发脑梗塞。

夏季血压波动，高血压患者该怎么办？

面对夏季血压波动？陈孙慧提醒患者，应遵循以下治疗原则：

①不可自行调整：即使血压偏低（如＜110/70mmHg），也需咨询医生/药师，由专业人士评估是否需要减量或换药。

②加强血压监测：每日定时测量血压（尤其晨起和睡前），至少1-2次。若发现异常，如持续偏低或波动＞20mmHg，及时就医。

③警惕特殊症状：如头晕、胸闷、视物模糊等，可能是血压失控的信号。

④个体化处理：合并心脑血管疾病、糖尿病等患者，血压目标值可能更严格，需避免过度波动。

⑤定期复诊：夏季前后建议复查，调整长期治疗方案。

高温天气，陈孙慧提醒高血压患者，应注意防暑降温：避免高温时段外出，保持室内凉爽，适量补充水分，避免过量饮水稀释电解质。

同时，调整生活方式，饮食清淡，限制盐分流失，出汗多时需平衡钠钾摄入；避免突然从高温环境进入低温空调房，防止血管痉挛；适度运动，优先选择在清晨或傍晚开展运动。

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福建卫生报全媒体记者：庄菲菲

编辑：菲菲

审核：黄美辉、陈静