经常“心慌”是猝死前兆？医生提醒：问题可能不只在心脏！

或许很多人都经历过心慌的感觉，心慌时能明显感觉到胸口在“咚咚咚”地跳，甚至有一种“心快跳到嗓子眼”的感觉。

本来好好的，突然间莫名心慌，这不仅会让人感到不适，还会让人焦虑和担忧，这会不会是心脏有问题？是不是猝死前兆？为什么会心慌？

心慌时，你的心脏发生了什么改变？

心慌，在医学上叫做心悸。

作为一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感，心悸可能会因为心跳有力或频率过快所致，可短阵发性，也可持续存在。

心悸发生时，你可能会感觉到突然心慌，心脏有下沉感、撞击感、停顿感，以及心跳不规则等，使人感到强烈的不适和紧张。

之所以会产生这种感觉，是因为心脏传入神经向大脑传递了连续心跳信息，而大脑中的右岛叶、扣带皮层、体感运动和体感皮层等特定区域，在处理后通过抑制或者释放去甲肾上腺素形成了心跳感知。

所以，心慌并不是一种特定的疾病，准确来说是诸多因素共同作用的结果，或者说一种症状。

因此，在某些特定情况下发生的心慌属于正常现象，无需过度担心：

①体位突然改变

比如有些老年人受到动脉硬化影响，对血压的调节能力变差，如果突然从立位变成卧位，或者从卧位变成立位，因为体位的突然变化，会使血压波动过大，这也导致血液动力学发生一些改变，心慌等症状自然而然就出现了。

②情绪影响

突然处于精神紧张、惊吓等情绪中，也会出现心慌症状，这是因为人体需要适应环境和身体功能的需要所做出的适应性调节。

③剧烈运动

一个人激情满满地爬山，或者刚刚剧烈运动完，也可能心慌，这是因为心脏需要加快血液循环来满足身体的需要。

④饮食因素

在大量饮酒、浓茶或者喝咖啡后，人体往往会因为交感神经兴奋而心跳过速。另外喝了奶茶后也可能心慌，这是因为大量摄入糖分会导致人体释放肾上腺素并加快心率。

经常“心慌”，还可能是5种疾病发出的信号

①早期血管堵塞

当血管出现堵塞时，血液难以正常流通，供应冠状动脉的血液会明显减少，甚至直接无法供血，心脏供血与供氧便会不足，患者会出现胸闷、气短、心跳加快和胸疼等症状。

不要觉得血管堵塞无所谓，如果放任不管，严重时可发展成冠心病。

②心肌炎

如果近期感染过流感，在流感康复后突然出现莫名的心慌、胸闷和乏力等症状，并且在活动后症状愈发严重，要高度怀疑心肌炎的可能。

③心身疾病

常见的有抑郁症、焦虑症和惊恐发作等，这些心身疾病都可能导致心慌，并且几乎所有检查都显示正常，一般的检查难以发现问题所在。

心身疾病之所以会导致心慌，可能是因为此类疾病改变大脑的α-2肾上腺素能递质分泌。

④胃食管反流

胃酸或胃内容物逆流到食管，导致食管黏膜受损并引发中上腹或者中上胸部灼烧痛或刺痛。此类患者常常在夜间心慌，且可能伴有咳嗽、喉咙痛和口苦等症状。

⑤甲状腺疾病

在甲状腺出现问题后，便会影响和刺激到心肌细胞中的酶，并出现电生理异常，从而导致心律失常等问题，患者会表现出明显的心慌。特别提醒一下，当症状严重时，可能会出现甲亢性心脏病或加重心衰，后果十分严重。

如果你总是心慌，同时伴有易怒、怕热、多汗、食欲突然大增和眼球突出等症状，要考虑是不是患上了甲亢。

如果经常心慌且伴有嗜睡、怕冷、便秘、容易疲劳和精神乏力、情绪萎靡，要高度怀疑甲减的可能。

心慌发作时，应该怎么办？

①马上静坐或者静卧休息，保持周围环境通风和安静。

②回忆一下是否有诱发因素，比如有没有剧烈运动，是否饮酒，还是因为吃得太少，由于饥饿导致的低血糖而引发的心慌。

③检查一下是否有服用会引起心悸的药物。

④回忆一下心慌是持续存在，还是偶尔出现几下，一般多长时间恢复。如果每次持续的时间很短，则无需过于担心，如果本身就有心脏病史并且心慌持续时间较长，尤其是静止心率超过了100次/分钟，建议尽早就医。

⑤如果心慌反复出现，还伴有头晕、胸痛和恶心等不适，或者心慌的同时伴有冠心病、高血压和肺心病等基础病，建议尽快就医检查。

总而言之，生活中引起心悸心慌的原因有很多，上面提到的生理性因素通常不用过分担心。可如果排除了生理性因素，却还是经常心慌心悸，且症状难以缓解，就一定要重视了。