反复腰背酸痛难缓解？西安高新医院专家：警惕腰背肌筋膜炎“作祟”

阳光讯（记者 郑亚雷）在日常生活中，不少人都有过这样的困扰：早上起床时，腰背僵硬得如同一块木板，稍微活动一下后症状有所缓解，可一到下午，又开始隐隐作痛，而且这种情况反复发作。贴膏药、按摩等常规方法似乎都不管用，这究竟是怎么回事呢？西安高新医院疼痛科李胜利主任提醒，这很可能是腰背肌筋膜炎在“捣乱”。

揭秘腰背肌筋膜炎：炎症引发的腰背之痛

李胜利称，腰背肌筋膜炎，简单来说，就是腰背部筋膜和肌肉组织出现了慢性无菌性炎症。炎症因子刺激神经末梢，从而引发疼痛。这种病症多是由于受凉、潮湿或者长期劳损，导致局部出现水肿、粘连等情况，进而引发疼痛、僵硬，严重时甚至会导致活动受限。

腰背肌筋膜炎有一些典型的表现，可以帮助大家初步判断是否患上了该病。疼痛主要集中在腰背部，呈现出弥漫性的钝痛感，尤其是两侧腰肌和髂嵴（也就是骨盆上方）周围。这种疼痛还可能会向臀部放射，但一般不会超过膝盖，这一点可以和腰椎间盘突出进行鉴别；晨起时，疼痛症状通常比较明显，活动一段时间后会有所减轻。然而，如果长时间久坐或者过度劳累，到了傍晚时分，症状又会加重；除了疼痛，患者还会感觉局部发凉，肌肉紧绷，皮肤有麻木感。严重时，弯腰、转身等日常动作都会受到影响。

探寻病因：不良习惯是“元凶”

那么，是什么原因导致腰背肌筋膜炎找上门来呢？李胜利表示，主要有以下几个方面。

慢性劳损是主因。长期久坐、姿势不良，比如驼背、“葛优躺”，或者经常进行重复性的弯腰动作，都会使腰背部的肌肉过度疲劳，增加患病的几率。

寒冷潮湿来“添乱”。秋冬季节或者身处空调房内，如果保暖措施不到位，寒冷刺激会使肌肉血管收缩，从而诱发炎症。

外伤与缺乏运动“帮倒忙”。急性拉伤后如果没有彻底恢复，或者长期缺乏锻炼导致肌肉力量下降，也容易引发腰背肌筋膜炎。

忽视治疗隐患大：脊柱健康受威胁

腰背肌筋膜炎本身一般不会直接导致椎间盘突出或滑脱，但如果长期不进行治疗，不良姿势会持续加重脊柱的负担。随着病情的发展，可能会因为代偿性姿势增加脊柱的负荷，间接引发一系列严重问题。

腰椎间盘突出风险高。病情反复发作的患者，容易发生腰椎退行性改变，进而引发严重的腰椎间盘突出症，给生活带来极大的不便。

椎体滑脱症找上门。严重的腰肌筋膜炎患者，可能会导致脊柱退行性病变，引发代偿性的骨质增生。长此以往，就可能导致椎体滑脱症。

脊柱退行性病变难避免。随着病情的反复发作和患者年龄的增长，脊柱会发生退行性改变，其结构和功能出现异常，脊柱的稳定性减弱，进而可能发展成腰椎间盘突出症等疾病。

脊柱失衡疼痛加剧。脊柱退行性改变以及肌肉的纤维化增生，会使脊柱的功能和结构出现异常，导致疼痛加剧，严重影响生活质量。

上述这些变化通常需要较长时间才会发展起来，只要及时进行规范的干预治疗，是可以有效预防的。

简单动作来帮忙：在家也能缓解疼痛

西安高新医院疼痛科李胜利主任提醒，在急性疼痛期，患者需要充分休息，避免过度活动加重病情。而在慢性期或者用于预防，以下几个简单的动作可以在家进行练习。

猫牛式：放松筋膜小能手。双手双膝撑地，吸气时塌腰抬头，进入牛式；呼气时拱背低头，变成猫式。动作要缓慢进行，避免弹震式的快速运动。这个动作可以改善脊柱的灵活性，缓解肌肉粘连。建议每组做10 - 15次，每天进行2 - 3组。

俯卧撑起：拉伸腰背显奇效。俯卧在床上，用肘部支撑上半身缓慢抬起，保持骨盆贴地，维持30秒。在这个过程中，要注意避免腰椎超伸，如果疼痛加重，应立即停止。这个动作能够牵拉腰背筋膜，减轻压迫性疼痛。每次做3组，组间休息1分钟。

臀桥：强化核心稳腰背。仰卧屈膝，将脚跟靠近臀部，然后抬起臀部，使肩和膝呈一条直线。收紧核心，避免腰部代偿发力，感受臀部和腹部的用力，保持5秒后缓慢放下。这个动作可以增强臀肌和腰背肌群的稳定性。每组做10次，每天进行3组。

日常预防有妙招：远离腰背肌筋膜炎

除了通过动作缓解疼痛，在日常生活中，我们还可以采取一些预防措施，降低患腰背肌筋膜炎的风险。

保暖防寒要做好。避免空调直吹腰部，在秋冬季节可以佩戴护腰或者进行热敷，保持腰部的温暖。

调整姿势很重要。久坐时可以在腰部加一个靠垫，减轻腰部的压力。并且每隔1小时起身活动5分钟，放松一下腰背部的肌肉。

适度运动不可少。游泳、快走等低冲击运动有助于增强腰背肌力，提高腰背部的稳定性。

西安高新医院疼痛科李胜利主任特别提醒，如果腰背肌筋膜炎疼痛持续超过2周，或者伴随下肢麻木、夜间痛醒、大小便障碍等症状，一定要及时就医，以免延误病情。