蚂蚁保“好医保”2025版升级 推动高端医疗普惠化

从“有用”到“好用”，公众对优质医疗服务的期待越来越高，然而，优质往往意味着高价。

近期，“质子重离子抗癌治疗一疗程自费30万元”引发热议，相较常规放疗，这种新型抗癌方式副作用轻、适应症范围广、肿瘤控制率高，但价格也非常昂贵。以上海质子重离子医院为例，患者住院治疗平均费用（含质子重离子放疗费、住院费、检查费、护理费等）高达33万元左右。

对大多数普通家庭而言，是否使用创新疗法已不单纯是一个医学决定，更是一个沉重的经济抉择。幸运的是，商业健康险正通过创新，让“高不可攀”的优质医疗变得更“触手可及”。

6月19日，互联网保险优选平台蚂蚁保宣布，旗下百万医疗险品牌“好医保”系列的核心产品进行新版升级，2025年版首次将全国470家三甲医院的国际部、特需部和部分私立医院纳入保障范围，并将质子重离子医院覆盖从1家扩展到10家，报销比例达100%。

好医保2025升级版产品页面。公司供图

新增470家先进医院 优质医疗更“触手可及”

据了解，“好医保”新版升级涉及三款核心产品——由人保健康承保的好医保·长期医疗（旗舰版2025）、好医保·中老年长期医疗（2025版），以及平安健康保险承保的好医保·少儿长期医疗（2025版），覆盖了少儿、成人及中老年全年龄段人群，一站式满足全家人对高品质先进医药的保障需求。

此次“好医保”升级的最大亮点之一，是实现了从量的保障到质的飞跃。据了解，“好医保”系列产品针对不同人群的特定疾病，首次将全国470家先进医院纳入保障范围，其中包含全国知名三甲医院的特需部、国际部，以及部分私立医疗机构，例如协和医院国际部、中日友好医院国际部等。

以“好医保”少儿长期医疗（2025版）为例，120种少儿高发的特定疾病可在三甲医院特需部、国际部以及部分私立医院治疗，在0免赔额的基础上，共享400万元保额内100%报销。

“好医保”中老年版(2025)、“好医保”旗舰版（2025）的先进医院治疗“福利”则分别针对重度恶性肿瘤，以及癌症及11种心血管疾病，最大限度地覆盖不同年龄段人群的高发重疾。

除此之外，升级后的“好医保”将质子重离子医院覆盖从1家扩展到10家，基本覆盖了全国所有质子重离子医院，且符合合同约定的医疗费用100%报销，大大提升前沿治疗手段的可及性。

实际上，“好医保”系列产品早已将质子重离子治疗纳入报销范围内，截至2025年6月，“好医保”系列已累计完成1231例质子重离子治疗理赔。

在先进药械的资源拓展上，上述三款“好医保”系列核心产品也实现明显突破。

首先，在院外药品目录上拓展了2024年国家药监批准上市的所有药品，住院期间外购药均可报销；其次，新增全目录进口药、近400种原研药和国家指定的创新药械等1500多种先进药械。无论住院时在院内使用先进药械，还是院外购药，都是0免赔额，符合条件可按100%赔付比例报销。

可以发现，升级后的“好医保”搭建了“基础用药全面+全疾病先进药械+大病先进疗法少负担”的三层保障体系，在全方位提升了患者对先进医疗、先进药械可及性的同时，大大降低了患者的费用负担。

蚂蚁保健康险事业部总经理沈晔表示，这次好医保系列通过创新升级，将先进医药纳入保障范畴，希望让普惠型医疗险的用户也有机会享受高品质的医疗服务。

蚂蚁保平台医疗险负责人周豪杰认为，基本医疗保险的核心是广覆盖，所以难以顾及如质子重离子治疗等前沿高端医疗。商业健康险的补位，让先进医疗方式更便捷地触及普通百姓，这不仅符合商业保险未来的发展方向，也是优质医疗资源普惠发展的重要体现。

升级后的“好医保”价格仍亲民 树立普惠型商业医疗险标杆

值得一提的是，2025年版“好医保”系列还将上线“专属家医服务”，覆盖家庭健康咨询、一站式先进医药专线，家医团队可在线提供个性化就医建议，联动全国医院和药品资源，指导用户使用先进医药。

目前，投保人在支付宝App搜索“好医保”，进入蚂蚁保频道找到升级后的2025版“好医保”系列产品，即可一键投保。同时，符合升级要求的“好医保”系列老用户，也可在新一年续保期自主选择升级到2025版，享受更全面的先进医药保障。

“好医保”系列产品自2018年推出以来便不断升级，从扩大保障范围到提升赔付比例，从优化理赔流程到引入先进医疗服务，每一次升级迭代，都聚焦用户的核心需求，致力于为用户提供全面、贴心且普惠的保障。

因此，即便此次“好医保”系列核心产品保障责任大幅提升，保费依然十分亲民。

以升级后的“好医保”旗舰版为例，30岁健康女性投保，在有医保的情况下，每年保费约417元，最高可保障400万元，在癌症及心血管疾病上能在470家先进医院获得高端医疗的住院服务，以及院内外均可使用先进药品，相当于用普通百万医疗险的价格获得高端医疗险的服务。

中国人民大学财政金融学院保险系主任魏丽认为，“好医保”系列的升级不仅提升了先进医疗服务的可及性，还推动了商业医疗险在普惠领域的深化发展。再叠加“零免赔”+“长期保障”的机制，“好医保”系列产品无疑树立了普惠型商业医疗险的标杆，体现了商业保险在完善多层次医疗保障体系、助力健康中国建设中的积极作用，对基于市场机制健全普惠保险体系具有灯塔效应。