济宁市第一人民医院成功开展个性定制化全踝关节置换术

随着我国人口老龄化逐渐加重，踝关节炎患者增多，济宁市第一人民医院手外科足踝外科团队在成功完成鲁西南第一例全踝关节置换术的基础上，持续创新，并通过率先运用3D打印定制技术，人工智能术前规划与关节置换技术，攻克了传统手术中踝关节严重塌陷、踝关节畸形纠正的治疗难题，助力更多踝关节疾病患者重塑行走的自由。

近日，济宁市第一人民医院手外科足踝外科主任曾文超教授团队成功应用3D打印技术，为一名77岁的严重右侧踝关节骨性关节炎患者成功实施了3D打印全踝关节置换手术，比传统踝关节置换时间减少90分钟，比术前踝关节活动度增加30度，标志着手外足踝外团队在关节重建领域迈入“个体化精准修复”新阶段。

今年77岁的患者鲍先生，右踝关节疼痛8年余，踝关节疼痛逐渐加重，目前仅能行走100米就会出现疼痛不能行走，因踝关节活动受限，不能上坡，严重影响了患者的日常活动。为求进一步治疗，患者来济宁市第一人民医院手外科足踝外科就诊。详细沟通后，患者对关节活动度要求高，希望尽可能恢复正常行走功能。经手外科足踝外科曾文超教授团队深入讨论后，决定采用3D 打印技术辅助全踝关节置换术。

术中应用术前设计好3D模具设计截骨走形，置入截骨导板，精准截骨纠正患者距骨外翻力线，手术过程顺利。术后假体位置及力线良好，肢体畸形明显纠正。

随着人工智能兴起，数字骨科逐渐成熟，术前根据踝关节CT数据，3D建模，模拟截骨推演术中截骨矫正力线，从而缩短手术截骨调整力线时间，提高截骨精准度。此次手术的完成，填补了鲁西南地区在该领域的医疗技术空白，济宁市第一人民医院手外科足踝外科继成功开展全踝关节置换技术后，在足踝疾病诊疗领域再次取得的重大突破。

曾文超表示，该例手术的成功实施，是数字骨科精准化、个性化治疗的体现，节省了既往全踝关节置换手术2/3时间，为广大的患者提供新的治疗选择，也将继续推动足踝外科的创新和发展。

链接：济宁市第一人民医院手外科足踝外科诊疗范围：

1、复杂肢（指、趾）体离断再植、手指再造。

2、四肢先天性畸形及后天性畸形（多指、并指、马蹄足、高弓足、扁平足畸形等）。

3、各种血管、神经、肌腱、皮肤软组织损伤及骨折的显微修复及后期功能重建。

4、腕、踝关节慢性骨病，如TFCC损伤，踝关节炎，腕关节炎，骨无菌性坏死。

5、各种急慢性缺损创面、骨髓炎等的带蒂及游离皮瓣、肌皮瓣修复。

6、臂丛神经、周围神经损伤性疾病探查、修复及功能重建。

7、外伤性踝关节损伤及陈旧性损伤后遗症。

8、复杂大肢体离断再植术及后期四肢骨延长。

9、手足常见骨肿瘤、软组织肿物。

10、其他急慢性手外科、足踝外科疾病。